星形细胞瘤治疗方案，星形细胞瘤能治好吗？

　　星形细胞瘤治疗方案

　　星形细胞瘤是一种常见的神经上皮样肿瘤，占颅内肿瘤的15%至25%。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位。一般来说，成年人容易发生在大脑中，儿童目前更常见。

　　主要治疗方法一般以手术切除为主，大脑半球肿瘤一般可以直接手术切除。如果肿瘤位于深部，可以进行部分切除和额外减压。如果肿瘤位于视神经胶质瘤和第三脑室，需要保护下丘脑。如果是脑干肿瘤，只能进行危险技术切除和侧脑室腹腔分流减瘤。一般实质性心肌细胞瘤很难根治性切除，术后应进行放疗、化疗等综合治疗，延长生存时间。

　　1、药物治疗

　　1、降低颅压的药物：甘露醇等药物能有效降低颅内压，预防脑疝。不良反应很少见，大量使用可能会出现眩晕、畏寒等症状。

　　2、抗癫痫病药物：乙琥胺、丙戊酸、苯巴比妥等常用药物，能有效控制癫痫。头晕、恶心、嗜睡等症状都是不良反应。

　　2、手术治疗

　　主要是手术切除术，幕上者根据肿瘤的位置和范围，进行肿瘤切除术，脑叶切除术或减压术。星形细胞瘤手术在大脑半球表浅部位的切除范围要适中，以免出现偏瘫、失语、昏迷，同时也能达到减压的目的。大脑半球深部星形细胞瘤可以作为肌下减压术。

　　视神经肿瘤经前额开颅，打开眶顶和视神经管，切除肿瘤。手术切除视神经交叉和第三脑室星形细胞瘤时，应避免损伤下丘脑。结节性或囊性脑干肿瘤较小的患者可以在显微技术下进行切除。如果脑干星形细胞瘤引起阻塞性脑积水，可以进行脑脊液分流手术，解除颅内压升高。

　　大多数学者认为，脑干外生性肿瘤或延颈髓交界处的肿瘤可以通过手术治疗。国内王忠诚提出，脑干内有限的星形细胞瘤应该争取切除。实质性小脑星形细胞瘤的浸润性手术原理与大脑半球表浅部肿瘤相似。

　　脑肿瘤一般作后颅窝中线切口，切除肿瘤。局灶性囊性小脑星形细胞瘤如果有巨大囊腔和偏向一侧的瘤结节，只需切除瘤结节即可，囊壁无需切除。

　　3、放射治疗

　　对于不适合手术的肿瘤，星形细胞瘤的发展可以通过分次照射或单次大剂量照射来控制。例如，以下情况:

　　1、肿瘤位于脑深部或重要功能区(如脑干等)。)，肿瘤体积小，边界相对清晰。单纯的立体放疗可以用来治疗低肿瘤的实体性，可以减少对正常脑组织的损害。

　　2、对于间变性星形细胞瘤或胶质母细胞瘤，对放疗敏感性差，术后单纯放化疗效果差，可以辅助立体放疗，有助于控制肿瘤的发展。

　　3、肿瘤在常规放化疗后仍然复发，且肿瘤体积较小，可采用立体定向放射治疗。

　　星形细胞瘤能治好吗？

　　星形细胞瘤是可以治愈的。星形细胞瘤是大脑神经上皮肿瘤中最常见的一种，也是大脑神经胶质瘤中最常见的一种。根据世界卫生组织WHO的分类，星形细胞瘤一般为二级。

　　如果能在早期及时发现星形细胞瘤，尽早进行手术治疗，在手术过程中可以完全切除星形细胞瘤，术后可以辅助放射治疗，这样星形细胞瘤基本可以治愈。但是，如果星形细胞瘤的面积比较广，涉及到重要的功能区域，不能完全切除，可能无法治愈。

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