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小孩脑干胶质瘤怎么治?能根治好吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-04-07 15:55:27 |阅读: |小孩脑干胶质瘤怎么治
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  小孩脑干胶质瘤怎么治

  小孩脑干胶质瘤治疗方法有很多种,主要的方法有手术、放疗、化疗等等。

  1.手术治疗

  患有这种疾病后,可以进行手术治疗。由于脑干结构重要,手术后很难完全切除肿瘤,所以手术后放疗是治疗脑干胶质瘤的主要方法。如果是弥漫性脑干胶质瘤,不能手术,但可以辅助放疗和化疗,使儿童获得更长时间的生命延长。如果是脑干表面或囊变突出的儿童,也可以考虑手术治疗。手术的主要目的是缓解脑干的压迫,恢复脑脊液循环的畅通,还需要明确肿瘤的性质。在不增加神经功能的情况下,应使用超声波切除术。

  2.放射治疗

  如果儿童颅内压力不高,属于边界不清的实质性肿瘤,应首先选择放射治疗,放射总量应达到50~55GY。如果超过这个剂量,就会导致放射性坏死,照射的部位通常是脑干肿瘤。大多数儿童放疗后临床症状会有所改善,但缓解期通常不会超过8个月。

  3.化疗

  儿童脑干肿瘤如不能切除,可在放疗后进行联合化疗,但疗效不确定,因此不能作为常规临床应用。

小孩脑干胶质瘤怎么治?能根治好吗?

  脑干胶质瘤能根治好吗?

  脑干神经胶质瘤是一种发生在脑干的肿瘤。它在20岁以下的儿童和青少年中很常见,但也发生在30-40岁的成年人身上。这些肿瘤生长迅速,极具侵略性,难以治疗。脑干胶质瘤的治愈率取决于许多因素、等级、类型和治疗。

  脑干胶质瘤(BSG)大约占所有儿童中枢神经系统肿瘤的少部分。

  与其他部位的胶质瘤不同,脑干胶质瘤根据世界卫生组织对中枢神经系统肿瘤进行分类,而是根据磁共振成像T1和T2加权成像的位置和外观进行分组,尽管讨论了组织诊断和根据位置进行分类的必要性。它们大致可以分为两类:低度(或局灶/外生)脑胶质瘤和弥漫性固有脑桥胶质瘤,包括那些经过组织学证实或仅通过放射学诊断的。

  根据组织病理特征,弥漫性肿瘤是典型的浸润性星形细胞瘤,可分为2-4级,与局灶性星形细胞瘤相比,预后较差。这类基底神经节通常来自脑桥,但也可能发生在其它地方。

  当它们起源于脑桥时,它们被称为弥散性血管凝血,通常代表大多数BSG患者。儿童高分级BSGs的标准治疗是每天进行6周分外照射和放疗,并使用药物进行化疗。

  虽然之前没有对涉及化疗的儿科研究进行过提取分析,但是增加化疗并不能显著提高脑干胶质瘤的生存率。

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