儿童脑干低级别胶质瘤手术
目前儿童脑干胶质瘤治疗的现状仍集中在手术、放疗、化疗等临床相关综合治疗上,但一些新的靶向治疗、免疫治疗、中药治疗等方面也取得了一些新的进展。
药物治疗
手术治疗
儿童脑干胶质瘤手术困难,因此为了脑干手术的成功,有必要仔细选择患者并制定手术计划。手术原则是在保护功能的前提下,大限度地切除肿瘤,方便后期实施放疗和化疗,延长患者的生存期。理论上,只要肿瘤相对有限,就可以手术治疗。弥散性儿童脑干胶质瘤可以通过立体定向活检或开颅活检来指导化学治疗和放疗。部分脑积水或颅高压症状但不适合肿瘤切除的患者可选择内镜下三脑室减压、脑室腹腔分流(v-p分流术)缓解症状。具体的手术治疗方案应根据患者自身的情况和进展情况制定个性化综合治疗方案。手术的目的是在避免神经系统后遗症的同时减轻肿瘤的负荷。由于脑干内神经结构密集,需要充分考虑过度切除引起的并发症。
放射治疗
目前,儿童脑干胶质瘤放疗仍然是主要的治疗方法之一。数据显示,放疗可以延长患者的生存时间,好转患者的神经功能障碍。儿童脑干胶质瘤放疗主要适用于以下几种类型:
1、高级儿童脑干胶质瘤:内生性脑桥胶质瘤(DIPG)等。
2、低级儿童脑干胶质瘤:外生型、顶盖型、导水管型等。放射治疗通常可以缓解患者的神经功能症状,是3岁以上的儿童。
其它治疗方法
靶向治疗:肿瘤的发展经历了多个阶段,包括持续增殖信号、逃避生长控制因子、抵抗细胞死亡、复制不朽、诱导血管生成、激活侵袭转移、重新规划能量代谢、避免免疫系统损害等。靶向治疗是一个前沿的治疗方案,目前的进展包括细胞因子、配体-受体、信号通道等。此外,基因分子的研究也为儿童脑干胶质瘤的治疗提供了新的途径。
脑干胶质瘤早期有多大?
胶质瘤初期体积不确定。胶质瘤是一种严重的恶性肿瘤,生长速度快,短时间内胶质瘤的体积会增加很多。体积增加会压迫周围的大脑组织,容易压迫血管神经,严重时会威胁生命。胶质瘤主要表现为颅内压升高、神经功能不全、癫痫等症状。如果出现症状,应立即去医院,通过药物治疗、手术治疗、放化疗等综合治疗。如果发现脑胶质瘤,请及时就医,治疗,以免耽误病情。
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