孩子脑干胶质瘤术后
患者发病后,主要临床表现为颅神经麻痹,可出现轻度瘫痪、感觉不足、共济失调、凝视等症状。首发症状通常为24%的脑神经麻痹患者,常见的脑神经损伤为展神经,其次是面神经、舌咽、迷走神经。症状可表现为眼球内斜、复视、面瘫、吞咽呛、上睑下垂、瞳孔扩大、光反射消失等。当肿瘤同时损伤锥体束时,会出现特征性的交叉性麻痹。锥体束征通常是双侧的,而脑神经损伤对侧较同侧严重。肿瘤侵犯小脑、牙核、红核、丘脑束,但可导致小脑束。
儿童脑干胶质瘤术后护理
脑胶质瘤术后护理很重要,三分治疗七分护理,就是这个道理。胶质瘤术后护理措施如下:
首先,注意意识观察。胶质瘤手术后容易出现脑水肿或颅内压升高。早期是意识的变化,表现为精神冷漠和嗜睡,严重时是朦胧和易怒。大多数情况下,需要进行颅内压监测。如有异常,可尽快进行CT检查,发现异常应处理。
二是脑胶质瘤术后发热护理,肿瘤手术后容易吸收热量。如果体温超过38.5℃,应排除颅内感染,如颅内感染是否是手术后体温调节功能造成的,需要在护理方面进行鉴别。
三是肢体障碍及癫痫的护理,胶质手术后,部分病人可出现对侧肢体无力,甚至导致局灶性癫痫。如果出现这种情况,要保护好病人,避免呼吸道窒息,是长期偏瘫的病人,要预防褥疮。
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