脑干胶质瘤是先放疗吗？放疗风险有多大？

　　脑干胶质瘤是先放疗吗

　　大脑胶质瘤通常需要放疗。大多数胶质瘤术后需要放疗。由于胶质瘤被发现时体积相对较大，为了保持足够的大脑功能，手术不能确定全部肿瘤细胞都被切除，因此术后放疗可以延长患者的生存时间。对于胶质瘤中的低级星形细胞瘤，术后放疗是否需要仍有争议。目前大多数人认为，如果肿瘤已经通过CT或MRI完全切除，放疗可以暂时停止。但如果确认术后有残留物，应进行放射治疗。对于间变性星形细胞瘤和神经母细胞瘤，无论是否需要服用。

　　脑干胶质瘤能做伽玛刀吗？

　　大脑胶质瘤可以用伽马刀治疗。由于大脑胶质瘤难以完全切除，术后复发的几率很大。伽马刀是一种放射性治疗，可以通过照射杀死大多数肿瘤细胞，从而减少甚至消失。但伽马刀的治疗也有的副作用。首先，它有的放射性。其次，伽马刀在治疗过程中还会损伤周围的正常脑组织，术后可能会留下后遗症。

　　脑干胶质瘤放疗风险有多大？

　　一般来说，没有危险。放疗前与患者沟通。是否有危险取决于肿瘤的位置。肿瘤在脑干是危险的，因为脑干位置的肿瘤压迫脑干，脑干由生命中枢支撑，包括呼吸中枢和循环中枢。

　　如果放疗后脑水肿加重，对脑干的压迫加重，患者可能会猝死。如果不治疗脑干肿瘤，肿瘤长大后也会受到压迫，造成风险，所以要和患者充分沟通。

　　在另一种情况下，如果胶质瘤患者合并白细胞血小板减少，特别是低血小板容易合并出血，风险明显增加。有些患者在放疗过程中也可以猝死，这不是没有的。各大医院都遇到过。

　　要和患者沟通好，全心全意拯救患者，如果不治愈，治愈可能的结局，治愈后可能会恢复。风险是值得承担的。如果没有风险，患者将死亡。我们应该和患者好好沟通，我们的家人愿意为患者好。

　　如果风险期过去了，患者可能会得救，风险值得承担。所以有风险，但是在医生对病情的评价和预后转危的时候，我们也可以和患者沟通好，这是可以做到的。

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