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脑干胶质瘤的化疗疗效如何?脑干中脑胶质瘤怎么办?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-06-05 11:38:56 |阅读: |脑干胶质瘤的化疗疗效如何
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  脑干胶质瘤的化疗疗效如何

  脑干胶质瘤的化疗疗效如何需要根据患者的病情来决定,并不是所有的患者都适合化疗。

  化疗后,脑胶质瘤也有一定的疗效,因为脑胶质瘤的治疗方法也要根据病人的病情来决定,可以通过手术切除来治疗,如果是恶性肿瘤,也可以选择放化疗来进行综合治疗。

  胶质瘤的治疗主要是手术,放疗是辅助,不能手术的患者主要是放疗和替莫唑胺治疗。现在,疾病复发可以再次进行放疗。然而,放疗计划需要根据过去的照射剂量进行规划。

脑干胶质瘤的化疗疗效如何?脑干中脑胶质瘤怎么办?

  脑干中脑胶质瘤怎么办?

  脑干胶质瘤的治疗主要是手术切除,可以显著改善局灶型脑干胶质瘤的外生型和预后。但由于脑干胶质瘤没有明显的边界,除了早期位置合适的小肿瘤外,很难完全切除。一般建议结合放疗、化学治疗、免疫治疗等综合治疗方法进行手术。虽然这些方法不能完全阻止肿瘤的生长,但对延缓脑干胶质瘤复发、延长生存期有一定的效果。早期诊断和及时治疗可以提高治疗效果。

  一般治疗

  1、对呼吸、血压、心率等生命体征和神经系统体征进行密切监测,如偏瘫、吞咽困难等。

  2、保持呼吸道通畅,保持心血管功能,必要时吸氧。

  3、保持安静的环境,充分休息,保持大便通畅。

  4、对于颅内压升高的病人,应适当控制饮水量。

  手术治疗

  1、肿瘤切除术:在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能多地切除肿瘤,手术切除的程度会影响病人的预后和生存期。

  2、减压和分流:主要是减少颅内压。对于有脑积水和颅内高压症状但不适合肿瘤切除的患者,可以选择这种方法来缓解头痛。

  放射治疗

  放射治疗是颅内压力低、边界不清的脑干胶质瘤的首选。照射部位通常为脑干肿瘤部位,总放射量应达到50~55Gy。如果超过这个剂量,就会导致放射性坏死。放疗可以杀死或抑制肿瘤细胞,延长患者的生存期。放疗后,大多数患者临床症状有所改善,症状缓解时间不同。大部分临床症状在照射后1~2个月内有所缓解,尤其是3岁以上的儿童,但缓解期通常不超过8个月。放疗后也有临床症状加重的患者,要注意肿瘤的局部变化和全身反应,是否有脑干水肿和水电平衡。

  化学药物治疗

  化疗是利用化疗药物杀死肿瘤细胞,从而提高脑干脑胶质瘤患者的无进展生存期和总生存期。干扰素可作为辅助药物与环己亚硝脲结合使用,增加平均生存时间。对于恶性脑干胶质瘤,积极有效的个体化疗更有价值,因为它们生长复发迅速。化疗药物可能影响睾丸功能,男性患者应采取避孕措施,女性患者在接受化疗药物治疗时应避免怀孕。

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