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您需要了解的良性脑肿瘤

栏目:神外前沿|发布时间:2020-12-24 15:36:16 |阅读: |
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  如您所知,当细胞开始显示异常细胞疯狂地生长时,就会发生肿瘤。脑肿瘤(以及其他器官)有两种类型-良性和恶性。良性肿瘤的特征是在一定的生长期后缺乏活性,此外,它们不会发芽到邻近的周围组织中。

  在CT或MRI上诊断良性脑肿瘤并不困难。良性脑肿瘤的特征在于生长缓慢,以及清晰,清晰的生长边界,这取决于CT或MRI。它们很少转移或退化为恶性肿瘤。关于良性肿瘤的好消息是,无需手术即可治愈,通常也不会复发。

  良性脑肿瘤出现的确切原因尚不清楚。但是,据信遗传异常,暴露于辐射或长时间暴露于化学物质(如氯乙烯,甲醛等)可能是促成因素。

  然而,良性脑肿瘤本身可以以与恶性肿瘤相同的方式表现出来,因为它们都引起包括生命体在内的脑结构受压。这就是为什么在脑肿瘤中,它是良性还是恶性并不那么重要;其定位更为重要。如果不加以治疗,即使良性肿瘤生长缓慢,它们也可能引起剧烈的局灶性症状。

<a href='/bingzhong/naomoliu/' target='_blank'><u>脑膜瘤</u></a>良性

  良性脑肿瘤的表现

  良性脑肿瘤的较初表现可能会被消除,并且不会引起人们对肿瘤学的怀疑,直到当大脑某些部位受压时肿瘤的大小达到这样的程度。在脑良性肿瘤的情况下,可能会出现一种或多种症状。这些症状不是特异性的,在其他疾病中也可以观察到。

  ·视力,听力,气味受损。
  ·平衡与协调障碍
  ·精神品质受损,例如注意力,注意力,记忆力或言语受损
  ·突然发作
  ·骨骼肌抽搐
  ·无特殊原因而经常恶心和/或呕吐
  ·部分或完全面瘫
  ·经常头痛

  ·四肢麻木

  良性脑肿瘤的类型

  大多数良性脑瘤起源于脑组织或其他与之相关的组织,例如神经,动脉或静脉。在良性脑肿瘤中,较常见的是:

  脑膜瘤是较常见的脑肿瘤,发生在所有脑肿瘤的20%中,并从脑和脊髓的硬膜组织发展而来。

  声学神经鞘瘤-来自所谓的肿瘤。雪旺氏细胞,覆盖神经系统的所有结构,尤其是颅神经和脊神经。良性脑肿瘤中神经鞘瘤的比例约为9%。

  垂体瘤-这种肿瘤的特征是垂体激素的产生。垂体瘤(通常是腺瘤)每1000人中有1人发生。所有脑肿瘤中有15%是垂体瘤。

  血管母细胞瘤是源自血管组织的肿瘤,有时呈囊肿形式。它发生在所有脑肿瘤的2%中。

  颅咽管瘤是从垂体的胚胎细胞(所谓的拉思克氏囊)发展而来的一种囊性肿瘤样形成。它通常发生在儿童中,占所有原发性颅内肿瘤的1-4%。

  脉络丛乳头状瘤是一种罕见的脑肿瘤,占所有脑瘤的1%。它通常发生在3岁以下的儿童中。它的特殊之处在于它破坏了脑脊液的自由循环,并伴有颅内压升高的症状:恶心,呕吐,嗜睡,活动减少。由于这种肿瘤直到较近才开始被专门研究,因此关于预后和治疗的数据仍然很少。

  其他罕见的良性脑肿瘤包括表皮样和皮样囊肿。它们来自上皮细胞。从字面上看,这些形式本身并不是肿瘤,但它们可以以与良性肿瘤相同的方式表现出来,从而压缩大脑的结构。

  风险和并发症

  良性肿瘤的主要风险与以下因素有关:

  压迫大脑结构。多数症状在手术后会消失,但是,如果不及时进行,可能会严重损害脑组织,尽管这种情况极为罕见。

  抽搐还会引起损伤和组织损伤。

  与手术并发症风险相关的副作用。

  肿瘤区域,手术期间和术后出血的风险。

  几乎所有良性脑肿瘤都是可手术的,因此是安全的,但是,在极少数情况下,它们会退化为恶性肿瘤,然后肿瘤开始向周围组织生长。

  良性肿瘤的治疗

  治疗良性和恶性脑肿瘤的唯一区别是前者不使用化学疗法。由医生制定的个人治疗计划取决于患者的年龄,肿瘤的位置及其扩散,患者的总体状况以及是否伴随疾病。治疗良性脑肿瘤的主要方法是开颅手术-打开颅骨并切除肿瘤,然后进行放射治疗。通常,放射疗法是以传统形式-外部放射疗法,或以质子疗法或放射外科手术-伽玛刀或电子刀进行。

  在用于脑肿瘤的药物治疗的药物列表中,皮质类固醇被广泛使用,因为它们减少脑组织的肿胀。

  不可治愈的良性脑肿瘤很少见。手术后将近70%的儿童表现出改善。有时可能会出现长期后果,例如说话,眼神或耐力下降。

  脑瘤手术后,大约50%的20-44岁成年人的5年生存率正常。在65岁以上的年龄段中,这一数字下降到5%。

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