背景: CDKN2A是编码细胞周期控制剂蛋白p16的抑癌基因。CDKN2A基因的纯合缺失与异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型神经胶质瘤的生存期缩短有关。这项研究旨在分析p16的预后价值,并评估p16免疫组织化学染色是否可以用作取代弥漫性神经胶质瘤CDKN2A基因分型的预后标志物。
材料和方法: 对326例弥漫性神经胶质瘤的组织芯片进行p16免疫组织化学,诊断反映IDH突变和1p / 19q编码状态。根据p16表达的存在和程度将结果分为三组(阴性,局灶性表达,过表达)。进行生存分析以评估p16表达的预后价值。
结果: p16表达的丧失预示着全部神经胶质瘤患者(n = 326,p <.001),IDH突变神经胶质瘤患者(n = 103,p = .010)和IDH突变星形细胞瘤的预后都显着恶化患者(n = 73,p = .032)。然而,p16表达的丧失不能评估IDH突变型神经胶质瘤患者(n = 223,p = .121)或IDH突变和1p / 19q缺失的少突胶质细胞瘤患者(n = 30,p = .457)。多变量分析显示,在IDH突变的星形胶质瘤患者和IDH突变的星形胶质瘤患者中(p = .008;危险比[HR]为2.637; 95%置信区间[CI]为1.295至5.372),该关联仍显着( p = .001; HR:3.586; 95%CI:1.649至7.801)。有趣的是 在整个神经胶质瘤(p <.001)和IDH突变神经胶质瘤组中,患有p16过表达肿瘤的患者的生存时间也比患有p16局灶性表达肿瘤的患者更短。(p = .046)。
结论: 这项研究表明,免疫组化检测p16表达可作为评估预后的有用替代方法,是在IDH突变型星形细胞瘤患者中。
参考文献:Doi:10.4132 / jptm.2020.10.22