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脊髓内外肿瘤的鉴别要点?特点是什么?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-09-15 14:51:58 |阅读: |脊髓内外肿瘤的鉴别要点

  脊髓内外肿瘤的鉴别要点?特点是什么?脊髓内外肿瘤的鉴别要点主要包括以下几个方面:

  一、发病部位和病理特点

  脊髓内肿瘤通常发生在脊髓本身,而脊髓外肿瘤则多发生于脊髓以外的椎管内或硬脊膜外。

  二、临床表现

  脊髓内肿瘤常表现为感觉和运动障碍,而脊髓外肿瘤则主要表现为神经根痛和脊髓功能障碍。脊髓内肿瘤的疼痛和麻木等症状多呈节段性,而脊髓外肿瘤则多呈放射性疼痛,并可沿神经根分布向上或向下延伸。此外,脊髓内肿瘤的症状常迅速加重,而脊髓外肿瘤的症状则多呈渐进性加重。

  三、影像学表现

  MRI是鉴别脊髓内外肿瘤的优选检查方法。在MRI上,脊髓内肿瘤主要表现为脊髓局部增粗、变形,脊髓内有异常信号影,边界清淅锐利,占位性病变等。而脊髓外肿瘤则主要表现为脊髓受压变形、移位等,硬脊膜外肿瘤则多表现为低密度影。CT也可以辅助诊断硬脊膜外肿瘤。

  四、手术及病理检查

  手术及病理检查是鉴别脊髓内外肿瘤的金标准。手术中可以观察肿瘤的外观、大小、与周围组织的关系等情况,并可以切取部分或全部肿瘤进行病理检查,以明确肿瘤的性质和类型。

  总之,对于疑似患有脊髓内外肿瘤的患者,应该及时进行影像学检查和临床症状相结合进行诊断。在鉴别诊断过程中,需要注意椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱裂和脊髓栓系、脊髓内出血和梗死等常见病变的鉴别诊断。如有疑问,请及时就医咨询医生。  

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