硬膜外血肿是什么?危害大吗?突遭横祸,头部受创,看着没有明显外伤,人看着也没事,意识清醒,能走能动,讲话还条理清晰,要不说,别人不会以为他刚经历了头部重创。就在大家为他的清醒而感叹惊讶,他也正为自己的这一份幸运而沾沾自喜时,嘭!人倒了,等周围人反应过来才赶紧送医院抢救。大家就不明白了,不是都好好的嘛,怎么突然就晕过去了。
硬膜外血肿
这就是神经外科常见的“硬膜外血肿”了。人的大脑实质外紧贴着的,包裹着一层软脑膜,很薄很薄的一层,然后是一层硬脑膜,再就是颅骨。硬膜外血肿就是头部外伤导致脑内某些血管破裂出血,随后血液在硬脑膜与颅骨间的位置积聚形成。
硬膜外血肿较常发生在“额颞部”和“顶颞部”,也就是常说的“太阳穴”的位置,因为此处的骨质相对较薄,遭受外力容易发生骨折,同时,该位置下方有脑膜中动脉和脑膜中静脉,血流丰富。重击太阳穴-骨折-刺破血管-出血-血肿形成。硬膜外血肿就这样形成了。
硬膜外血肿按照症状出现时间分为急性血肿(3天内)、亚急性血肿(3天~3周)、慢性血肿(超过3周)。这就是硬膜外血肿具有迷惑性的地方,一开始看似没问题,而随着时间推移,血液慢慢聚集,危险性才显露出来。
硬膜外血肿比较典型的症状有意识障碍(可以简单理解为昏迷)、颅内压升高(由于血肿占用了脑内的部分空间,导致大脑实质被挤压所呈现出的一系列反应)。通常较能被我们明显感知到的是意识障碍。
在我国,颅脑创伤的发生率和致死、致残率逐年攀升。据统计,中国颅脑创伤年发生率为55~64/10万,也就是说每两千个人中就有1个,每年导致近10万人死亡。硬膜外血肿是脑外伤较常见的并发症,而硬膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30%。
在此,慎重的建议大家,如果受到头部外伤,较好尽快去医院,即使没有任何异常表现,也要留院观察24小时,如果在家里可能就会失去较佳的处理时间,医疗圈有一句话“时间就是大脑”。如果观察24~48小时候确实没有出现其他症状就可以听从医生建议回家了。
在前述情形中,如果该倒霉先生送治不及时,由于出血压迫大脑时间过长,清除血肿后也不能立马清醒,甚至昏迷几个月,一年。总而言之就是一句话,一旦遭受脑外伤,立刻、马上送医治疗!
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