神经母细胞瘤能治好吗？

　　神经母细胞瘤能治好吗？神经母细胞瘤是婴幼儿群体中最常见的颅外实体肿瘤，占到儿童恶性肿瘤中的8%~10%。神经母细胞瘤是由未分化的交感神经节细胞发育而来，所以凡是有胚胎性交感神经节细胞的地方，都有可能出现这种肿瘤，最常见的原发部位是肾上腺。

神经母细胞瘤能治好吗？

　　这类肿瘤还有一点比较特殊，就是它的预后可以表现出很大的差异，有些可以转变成良性的节细胞神经瘤或者自己消退；有些就会转移播散，造成死亡。但是我们千万不能在这方面抱有侥幸心理，想着等肌病自己痊愈，应当要做好应对最坏情况的准备，才能做到“手中有粮，心中不慌”。

　　总的来说，儿童神经母细胞瘤的治疗难度大，而且单一治疗预后较差，临床上在治疗时需要结合外科、内科、放疗科、病理科、营养科等多学科意见，加以综合应对。

　　一、手术治疗

　　通过手术整体切除原发肿瘤病灶和区域内的转移淋巴结，是最好的治疗方式。如果对于手术并发症不能接受的，可以先行部分切除，然后再通过放化疗治疗残余病灶。神经母细胞瘤一期和二期的手术预后较好，手术后80%~90%的孩子都能获得长期生存，有些甚至不需要化疗来辅助治疗。三期和四期手术后容易复发，预后较差。

　　二、放射治疗

　　神经母细胞瘤对放疗敏感，因此，建议所有高危的患者，在强化疗结束后，继续进行对原发肿瘤部位，和持续存在的转移灶的放疗。对于晚期患者，或者骨骼受到癌细胞破坏的患者，也可通过局部放疗暂时控制肿瘤，来减轻疼痛。

　　三、系统化疗

　　化疗通常在手术前，或者骨髓移植前进行。在进行化疗前，需要综合患者既往健康状况、家族病史情况、各项检查结果等综合评定。由医生给出专业的个体化化疗方案，化疗周期一般是每21天1疗程。

　　四期高危的神经母细胞瘤即使经过长期治疗，预后也要比前三期病例差得多，但是若不治疗，四期自愈的可能微乎其微。而且，尽管预后差，通过积极治疗，直到上大学，甚至结婚生子的病例也有很多。总之，积极治疗才是正途。

　　最近，又有一项新的治疗方式被研究人员发现。这对神经母细胞瘤的治疗具有重大意义。研究者发现MYCN（一种短寿命转录因子）依赖ALYREF（一种细胞蛋白）来驱动神经母细胞瘤的生长。抑制ALYREF，则对三分之一癌细胞中MYCN含量很高的患病儿童有很高的治疗价值。希望这项新发现，能早日产出有效的治疗药物，为我们治疗“癌症之王”再添助力。

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