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神经胶质肉瘤和低恶性程度神经胶质瘤详解

编辑:INC|发布时间:2021-09-17 16:40

  神经胶质肉瘤Gliosarcoma

  神经胶质肉瘤是神经胶质母细胞瘤和肉瘤的混合。即包含肉瘤component的神经胶质母细胞瘤,极其罕见。多发于侧头叶。治疗方法与神经胶质母细胞瘤一样,最大限度地切除肿瘤将会极大地影响预后。治疗结果没有神经胶质母细胞瘤乐观。

神经胶质肉瘤和低恶性程度神经胶质瘤

  低恶性程度神经胶质瘤(Grade I, II)

  Grade I和II的星形细胞瘤、少突神经胶质瘤、少突星形细胞瘤统称为低级别胶质瘤low-grade gliomas(LGG)。最近专家们认为这种叫法欠妥,但目前该名称仍在使用中。

  年龄、肿瘤大小、是否有神经脱落症状、手术摘除度、组织形态均是LGG的预后因子。

  作为LGG术后放射线疗法的PFS为5.3年、放射线疗法为3.4年。PFS治疗时间有意延长,但总生存期(7.4年和7.2年)却相差不大。从放射线治疗合并症等角度来看,照射时期也存在不一致。

  脑干神经胶质瘤多发于小儿脑干,1年生存率低于50%。分化度较低的间变型少突肿瘤5年生存率可到70~80%。

  扩散性星形细胞瘤的标准治疗手段是手术+放射线疗法(局部50~56Gy)。5年生存率为50~70%、90%病例在15年内死亡。

  脑管膜细胞瘤常见于小儿时期,原则上采取全部摘除和放射线疗法。化学疗法的感受性较低。

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