小儿癫痫病的临床症状

　　小儿癫痫病的临床症状，癫痫发作时的典型症状为两眼发直，凝视前方，口吐白沫、肢体抽搐或强直,喉咙中发出怪声,过了片刻患者可清醒过来，清醒后疲倦感明显，休息后如常人一般。癫痫发作一般突发突止、具有短暂一过性、该病可反复发作。

　　一、典型症状

　　癫痫发作根据大脑异常放电的位置和放电的扩散途径不同临床表现有所区别，可分为局灶性发作和多方位性发作。局灶性发作可演变为多方位性发作。

　　1.局灶性发作

　　起始于一侧大脑某-部位的神经元过度放电，可以继发累及对侧半球,症状出现时，可表现在身体的一侧，也可引起双侧身体癫痫发作。

　　2.单纯局灶性发作

　　（1）运动性发作:多表现为身体一侧某部位发生不自主的抽动，多发生在肢体、口角、眼睑等处。也可表现为旋转性发作,如双眼斜向-侧，头部不由自主同向转动，伴随着身体的转动、姿势性发作，如一侧上肢伸展，肘部弯曲车。

　　（2）感觉性发作:多表现为一侧躯体感觉异常，有麻木或针刺感。或不同感觉异

　　常，如听觉嗅觉、味觉出现异常。

　　（3）复杂局灶性发作

　　发作伴有不同程度的意识障碍，可有精神症状,表现类似于“失神"，可有反复刻板的自动症，比如反复吞咽、咀嚼、舔唇、拍手、摸索、自言自语等。

　　3.多方位性发作

　　开始就有两侧大脑半球同时放电，发作时常伴有意识障碍。

　　（1）失神发作

　　以意识障碍为主要症状。典型失神发作时，起病突然，没有先兆，出现短暂的意识丧失，正在进行的活动被中断，-般不超过30秒。发作后常可继续原来的活动，对发作过程不能回忆。失神发作常频繁出现，天数次至数十次，甚至上百次。

　　（2）强直-阵挛发作

　　发作时意识突然丧失，全身肌肉强直收缩是该型发作的主要临床症状，症状发作时全身骨骼肌呈现持续性收缩状态，可出现尖叫一声然后突然跌倒，患者出现呼吸暂停、面色发绀、双眼上翻、瞳孔散大、四肢躯干强直的表现，该期持续数秒至数十秒钟进人阵挛期。阵挛期会出现肌肉交替性一张一 弛的抽动,

　　持续30秒或更长时间逐渐停止。阵挛停止后患儿可有尿失禁。之后常表现为头痛、嗜唾，甚至在完全清醒前可出现自动症，称之为发作后状态。

　　（3）强直性发作

　　表现为持续而强烈的肌肉收缩，使身体固定于某种不同体位。如头眼偏斜、双臂伸展、呼吸暂停、身体弯曲如弓箭状等，持续时间为5~20秒或更长。若站立时发作，可出现意外摔倒受伤。

　　（4）阵挛性发作

　　特征是重复性的抽动伴随着意识丧失，如肢体、躯干或面部呈节律性抽动。

　　（5）肌阵挛发作

　　表现为某部位的肌肉或肌群，或者全身肌肉突然快速有力地收缩,如同触电样，引起肢体、面部、躯干或全身突然而快速的抽动。可能只发作- -次, 也可为连续的发作。

　　（6）失张力发作

　　全身或部分肌肉张力突然降低，可出现头下垂、肢体下垂，躯干失去张力跌倒等表现。

　　二、伴随症状

　　近些年来研究充分证明，瘀痈不仅是临床发作,而且常常伴随有各种神经行为共患病，包括:

　　认知障碍：即与学习记忆、思维判断有关的大脑高级加工过程中出现异常，如学习、记忆障碍,失语等表现。

　　精神疾病：癫痫患者可能存在精神疾病及相关症状。

　　社会适用性行为障碍：患儿无法充分正常的融入社会。

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