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脑神经鞘瘤的症状都是有哪些?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-04-16 18:23:54 |阅读: |脑神经鞘瘤症状
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  脑神经鞘瘤的症状都是有哪些?脑神经鞘瘤通常是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,常见的是听神经鞘瘤,其次是颅内其他脑神经的神经鞘瘤。脑神经鞘瘤的症状多样,取决于肿瘤的大小、位置以及对周围神经结构的影响。以下是脑神经鞘瘤的部分典型症状:

脑神经鞘瘤的症状都是有哪些?

  1. 听觉症状:

  听力下降:初期可能仅单侧耳朵出现轻度听力损失,随着肿瘤增大,听力丧失逐渐加重。

  耳鸣:患耳可能会出现持续性嗡嗡声或其他形式的声音。

  平衡障碍:由于肿瘤影响前庭系统,可能会出现眩晕,走路不稳的情况。

  2. 颅神经症状:

  面部麻木、疼痛或感觉减退:肿瘤压迫三叉神经或其他颅神经时,可能引起相应区域的感觉异常。

  面神经麻痹:晚期可能发展为周围性面瘫,表现为嘴角歪斜、无法闭眼、流泪等症状。

  视力问题:肿瘤挤压视神经或视交叉时,可导致视力下降、视野缺损甚至失明。

  3. 颅内压增高症状:

  头痛:往往是清晨起床时加重,随着一天活动的进行而缓解。

  恶心与呕吐:尤其在头痛加重时。

  视盘水肿:眼科检查可发现视盘水肿,这是颅内压升高的间接证据。

  4. 其他症状:

  运动障碍:肿瘤压迫运动神经时,可能导致肌肉无力或协调障碍。

  认知与行为改变:若肿瘤累及大脑深部结构,可能影响认知功能,出现注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定等症状。

  颈部疼痛或肩背部疼痛:椎管内神经鞘瘤可能出现沿神经分布的放射性疼痛。

  自主神经功能障碍:如心悸、出汗、皮肤苍白等。

  出现相关症状后,则需要及时前往正规医院进行相关检查,而确诊脑神经鞘瘤通常依赖于以下步骤:

  1. 临床评估:医生首先根据患者的临床表现进行初步判断,询问详细的病史并进行全面体格检查,如神经系统查体、听力测试、眼底检查等。

  2. 影像学检查:极为关键的是采用头颈部的磁共振成像(MRI)扫描,尤其是MRI增强扫描,能够在不损伤体内组织的前提下清晰显示出肿瘤的位置、大小、形态及与周围结构的关系。CT扫描也可以提供一定的信息,但MRI在显示神经结构方面更具优势。

  3. 听力和平衡功能测试:对于疑似的听神经鞘瘤,可以进行听觉诱发电位(AEP)和前庭功能测试,以评估听力和平衡功能受损的程度。

  4. 病理学检查:对于高度怀疑或需要手术切除的病例,手术取出的组织将进行病理学分析,通过显微镜下观察细胞形态和免疫组化染色等手段确认肿瘤的性质。

  5. 神经电生理监测:在手术中,有时会采用神经电生理监测技术实时追踪神经功能,以保护重要神经不受损伤,并辅助确定肿瘤边界。

  脑神经鞘瘤的症状都是有哪些?总的来说,脑神经鞘瘤的症状多种多样,因人而异,而综合上述的各项检查结果,临床医生才能得出脑神经鞘瘤的诊断结论,并制定合适的治疗方案。

  以上就是本文“脑神经鞘瘤的症状都是有哪些?”的全部内容,仅供阅读参考,不作为任何治疗的指导意见。了解更多关于“神经鞘瘤”的信息,可以来电咨询或在线留言联系我们。INC世界神经外科顾问团是由全世界各发达国家神经外科大咖联合组成的医生集团,其成员教授均在各自领域对世界神经外科做出过巨大贡献。国内脑干、丘脑、胼胝体、脊髓、松果体区等复杂位置的脑肿瘤及脑血管病变患者,若想寻求国际上更高质量、更大范围的安全手术切除方案,可选择远程咨询INC国际教授。

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