胶质瘤的主动免疫治疗

　　胶质瘤的主动免疫治疗，主动免疫治疗指使用胶质瘤相关抗原（glioma associated antigens，GAAs）或者胶质瘤特异性抗原（glioma specific antigens，GSAs）等制成肿瘤疫苗的方法刺激机体的免疫细胞，提高抗肿瘤的免疫反应，如IDH1突变疫苗、EGFRvIII疫苗、肿瘤新生抗原制备的疫苗、肿瘤裂解物刺激的树状突细胞疫苗等。针对IDH1R132H突变的疫苗在IDH1突变的胶质瘤患者中可诱导特异靶向IDH1突变的CD4+IFNγ+T细胞。

　　一项使用EGFRvIII肽段与佐剂制作的疫苗Rindopepimut治疗EGFR-vIII表达阳性的新诊断GBM患者的Ⅱ期临床研究显示患者OS优于历史对照，然而随后的大型多中心III期临床研究却未见明显效果。两项利用肿瘤新生抗原制备的个体化疫苗治疗GBM患者的I期临床研究显示个体化新生抗原疫苗能诱导患者出现针对新生抗原的特异CD4+T细胞和CD8+T细胞。