胶质瘤一级做伽玛刀治疗效果好吗？

　　胶质瘤一级做伽玛刀治疗，胶质瘤是一种发生在神经外胚层的肿瘤，因此也被称为神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。胶质瘤浸润生长，肿瘤细胞与正常脑组织之间无明显边界，肿瘤细胞浸润在肿瘤边界外几毫米甚至2厘米以内。一般来说，伽玛刀不提倡作为恶性胶质瘤的优选治疗方法，但伽玛刀可作为胶质瘤术后辅助治疗措施，巩固疗效，延长患者生存期。

　　在什么时候可以用伽玛刀治疗胶质瘤呢？

　　联合伽玛刀治疗恶性胶质瘤术后放疗。

　　胶质瘤术后残留或简单活检明确诊断后，可前沿行常规放疗，放疗后2周内进行伽玛刀治疗；一些作者首先使用放射手术对肿瘤进行局部治疗，然后补充常规放疗。伽玛刀治疗的周围剂量为12-18Gy。据统计分析，这种联合治疗比手术和常规放疗延长了生存时间。

　　伽玛刀治疗复发性胶质瘤

　　伽玛刀仍然是延长患者生存时间的合适治疗方法。Alexander治疗了58例复发性胶质瘤，卡诺斯基(KPS)平分为80，X刀治疗后多形性胶质母细胞瘤中位生存时间为10个月。

　　伽玛刀可用于治疗低度恶性胶质瘤或偏好性胶质瘤

　　小型低度一级胶质瘤，如星形细胞瘤I级、室管膜下室管膜瘤或毛细胞星形细胞瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、中央神经细胞瘤、脑干内边界清晰的小型胶质瘤，可尝试伽玛刀治疗。

　　伽玛刀治疗低度恶性胶质瘤的病例数逐年增加，因为疗效肯定是副反应轻。与此同时，一些学者也在尝试伽玛刀分次治疗低度恶性胶质瘤。Gabriela用伽玛刀分次治疗68例低度恶性胶质瘤(I或II级)，患者3年生存率92%，5年生存率88%。

　　伽玛刀放射手术具有微创、低致残的特点，对于偏良性或低恶性位于大脑深部的小胶质瘤，并显示出良好的近期效果。

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