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神经胶质瘤术后复发有哪些特点?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-01-26 16:22:10 |阅读: |神经胶质瘤术后复发

  神经胶质瘤术后复发有哪些特点?神经胶质瘤术后复发是指在术区和/或术区外单发性或多发性神经胶质瘤手术切除并未合并综合辅助治疗后出现的一次或多发性胶质瘤。其中半数以上的胶质瘤复发于术区或周围,少数经胼胝体纤维束或脑脊液向对侧脑半球传播,少部分扩散到脊髓。神经胶质瘤术后复发的影像表现是术前残存灶生长增加,即使在术区或术区之外,对侧新发的肿瘤灶也会有局部水肿的扩大,并有不同程度的占位效应。

神经胶质瘤术后复发有哪些特点?

神经胶质瘤术后复发有哪些特点?

  神经胶质瘤切除术后早期复查MRI显示在残腔周围有线样强化,称为术后反应性强化或术后良性强化;除非病人病情发展迅速,难以与肿瘤复发区分,3个月后再进行头颅CT或MRI检查。如果病人在术后接受放射治疗,CT、MRI等常规影像学检查常常难以区分复发与假性进展及放射坏死。为了解决这一问题,人们采用了很多新的成像技术,无需组织病理学证实,显示出较高的灵敏度和特异度,为鉴别和临床判断提供了优质的参考依据。

  已发现神经胶质瘤在复发后有较强的攻击性。LGG复发时,常恶化成较高级别的神经胶质瘤,肿瘤细胞分裂较快,侵袭性较强;或者胶质瘤级别没有进一步恶化,但是它的侵袭性明显加强,导致病人生存质量进一步下降,这可能是病人死亡的主要原因之一。

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