垂体腺瘤卒中治疗方法。对于垂体腺瘤卒中患者,有不同的看法。有学者认为保守治疗效果好,但大多数学者主张尽快手术,缓解患者临床症状,挽救视力。爆发性垂体腺瘤卒中应进行急诊手术,以挽救患者的生命和视力。内镜或显微镜通过鼻蝶进入是常用的手术方法。手术的难点是识别变色变性的正常垂体组织,切除肿瘤,保护正常垂体组织。对于鞍上出血量大、脑水肿明显、颅内压明显升高的患者,应选择开颅手术,切除肿瘤,合适缓解颅内高压。但对于泌乳素腺瘤卒中患者,除爆发性泌乳素腺瘤卒中外,多巴胺受体激动剂药物仍应优选。
垂体腺瘤卒中治疗方法
垂体腺瘤中风患者多伴有肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退,术前术后应补充。对于血皮质醇低下的患者,术前应补充糖皮质激素。对于甲状腺功能低下的患者,应补充甲状腺激素,维持钾、钠等电解质的平衡。
垂体腺瘤卒中预后。大多数垂体腺瘤卒中患者经过正规手术和内科治疗后可以获得良好的预后。有学者报道了75例垂体卒中患者通过鼻蝶进入神经内镜的研究,其中60例(80%)患者的肿瘤与卒中一起完全切除;75例患者中有1例术后脑脊液泄漏;4例患者术后尿崩;71%的患者术后视力比术前好;85.5%的视力比术前好。