颅内海绵状血管瘤检查方法

　　颅内海绵状血管瘤检查方法，CT对小病变不敏感，结果表明，但特异性较低。CT作为一种广泛使用的影像学检查方法，适用于急性脑出血、颅内占位和脑积水的诊断和识别。然而，CT检查伴有剂量的电离辐射，可以促进颅内CH的形成，而颅内CH的筛查或诊断往往需要反复的CT检查。因此，当CT检查结果怀疑为颅内CH时，建议患者进行MRI检查。MRI是颅内CH检测和诊断的优选影像学检查方法，其灵敏度和特异性较高，是颅内CH诊断的金标准。

　　但仍需与以下疾病进行鉴别：肿瘤出血或钙化（特别是出血性转移瘤）、多发性神经胶质瘤和多形性星形细胞瘤。颅内CH的标志性MRI特征是病变周围的含铁血黄素环。在家族性或辐射诱导相关颅内CH患者的MRI梯度回波或易感序列中，可以发现传统MRI序列中不可见的小颅内CH病变。同时，非颅内CH老年人的MRI可以表现出各种类似颅内CH的影像学特征，特别是高血压或脑淀粉样血管疾病患者的多灶性小出血，仅在常规MRI序列中可见，容易误诊为颅内CH。

颅内海绵状血管瘤检查方法

　　另一方面，可能会有大量的颅内CH小病变，在这种情况下没有典型的颅内CH影像学表现。患者出现相应的临床症状后，应尽快完善CT或MRI检查，诊断出血或新颅内CH病变的形成。

　　当颅内CH患者的临床症状发生变化时，应立即进行CT检查。如果条件允许，应立即进行MRI检查。血管造影对颅内CH的诊断价值有限。增强或磁敏加权MRI序列可发现相关发育性静脉异常。T1加权序列在颅内CH诊断中重要，敏感序列也是如此，因为需要检测不同阶段的血液分解产物。与加速自旋回波序列相比，T2加权梯度回波序列对含铁血黄素的检测更加敏感，磁敏加权成像技术更加敏感。

　　综上所述，随着敏感序列应用的增加，MRI对血液分解产物的敏感性增加。MRI检查评估可疑颅内CH患者需在常规序列的基础上增加T2加权序列或磁敏度加权序列，才能更准确地诊断颅内CH。研究表明，MRI增强下的T1主要用于评估可能出现的发育性静脉异常或毛细血管扩张，以消除肿瘤或某些家族性颅内CH相关肿瘤。同时，根据患者苍白球、齿状核中的保留情况和肾功能，仔细权衡了对该方法的临床意义尚不清楚。

　　此外，颅内CH的常规随访计划并不完善，主要取决于医疗保险政策、患者的主观意愿和神经科医生的个人标准。功能性MRI、纤维束成像、定量磁敏图谱、动态增强MRI等前沿成像技术的进步，有利于颅内CH的诊断。