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左脑丘脑出血存活率有多少?

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2022-03-01 11:48 |阅读: |左脑丘脑出血存活率
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  左脑丘脑出血存活率有多少?

  左脑丘脑出血存活率的高低,主要是取决于出血量的多少,如果昏迷时间超过一周,死亡率可以高达87%,如果出血量较少,患者会恢复意识,治愈的概率是比较大的。

  丘脑胶质瘤会产生哪些症状?

  病人生病以后,由于肿瘤侵犯的位置不同,所以在临床上的表现也是不一样的。有的时候,病人记忆力下降、反应迟钝。有的时候,家属发现病人反应淡漠了;还有一部分病人会产生颅高压的症状,表现有头疼、呕吐,大概占了44%左右,我们的统计是不到50%。还有将近40%的病人,会发生肢体运动障碍,即一侧肢体无力,比如说肿瘤长在了右侧,那么病人的左侧肢体会出现无力,不是完全无力,发生完全偏瘫的病人很少。还有一些情况是病人没有明确的临床症状,大概占了25%,就是有1/4的病人,病人仅有头疼等轻度的不适,做磁共振后发现一个肿瘤,而且肿瘤已经不小了。

  脑出血什么原因引起的?

  自发性脑内出血虽然只占所有入院中风的10-30%,代表了最具破坏性的卒中类型,结果最差,只有大约20%的患者在6个月时恢复任何功能依赖。绝大多数出血性卒中由伴有或不伴有脑室内出血的脑内出血(IVH)组成,并且与30-50%的30天死亡率相关病例失能率在80%以上。因此,社会和财政负担继续构成严重的医疗保健经济负担。与缺血性卒中不同,缺血性卒中通过急性溶栓和几种有效的内科和外科方法获得了显著的治疗进展,但自发性脑出血的治疗仍有争议。随着技术和外科技术的不断发展和改进,关于脑出血外科治疗的问题不断被重新评估。麦克基肖克和他的同事在1961年进行了第一次脑出血外科治疗的前瞻性随机试验,并提出了仔细选择的患者可能从伴或不伴IVH的脑出血外科治疗中获益的可能性。

左脑丘脑出血存活率有多少?

左脑丘脑出血存活率有多少?

  原发性脑出血是大脑小血管慢性损伤的结果。脑小动脉在降低脑微血管的血压和脉压方面起着不可或缺的作用,但容易受到慢性高血压的影响。慢性高血压刺激渐进的适应性变化,试图保护血脑屏障。血压升高会导致平滑肌增生、血管重塑,最终导致细胞死亡。当这种情况发生时,受影响的小动脉变得大量纤维化,缺乏活的平滑肌细胞,其特征是纤维蛋白样坏死和脂肪透明,导致形成Charcot-Bouchardaneurysms,这使血管更容易破裂。起源于大脑中动脉干的直角分支的小豆纹状血管(一种具有强劲高压血流的大直径血管)特别容易受到高血压的损害。这些血管穿透基底神经节,因此当破裂发生时,它更频繁地涉及大脑的更深区域,包括基底神经节、丘脑、皮质下白质和脑桥。

  高血压尤其重要,不仅因为它会导致脑出血,还因为它是一个潜在的可改变的危险因素,因此可以接受一级预防策略。不考虑其他危险因素,高血压会使中风的风险增加2到4倍。收缩压或舒张压升高与更大的风险相关。Brott等人提示控制高血压的人群策略可使脑出血的发病率降低39%。

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