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丘脑胶质瘤放疗20次没有效果还要继续吗?

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2022-03-02 11:52 |阅读: |丘脑胶质瘤放疗20次没有效果还要继续吗
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  丘脑胶质瘤放疗20次没有效果还要继续吗?

  丘脑胶质瘤经放射治疗后一般会有所缩小,但这有一个过程,不是一治疗完之后马上就有明显变化的。手术治疗是直接将肿瘤切除,然后拿出来。所以做完手术后复查肿块是缩小的。但是放射治疗肿瘤有缩小,只要身体慢慢将坏死的肿瘤吸收掉,这是需要时间的。所以治疗后要隔一段时间再复查才能比较好的看到效果。那么丘脑胶质瘤放疗20次没有效果还要继续吗?这个每个人的病情不一样,具体请遵医嘱。

  丘脑胶质瘤生存期

  一般经过手术切除,丘脑胶质瘤生存期一般多少呢?生命的长短,相信这是每个患者都关心的问题。相关文献对111例丘脑胶质瘤手术结果统计,其中低、高级别肿瘤患者的中位生存期分别为40个月和12个月。低度肿瘤患者1年和3年生存率分别为94.7%±3.6%和57.7%±8.1%,高于高级别肿瘤1年和3年生存率(43.2%±7.5%和6.8%±3.8%);P < 0.001)。与仅行部分切除或活检的患者相比,行全切除或次全切除患者的中位生存期更长(分别为28个月和12个月)。接受全/次全切除的高级别肿瘤患者的中位生存期比仅接受部分切除或活检及辅助治疗的患者长5.5个月(分别为14.5个月和9个月)。所以手术切除率是非常重要的,像在国际盛名知名神经外科专家巴特朗菲教授、William T. Couldwell教授、Sebastien Froelich教授、James T. Rutka教授等精细手术下,相信患者会得到更好的治疗,更长的生存期。

丘脑胶质瘤放疗20次没有效果还要继续吗

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  丘脑胶质瘤预后

  低级别丘脑肿瘤的患者并发症发病率较低,且无与手术相关的死亡,单纯手术治疗可获得良好效果。低级别肿瘤术后缺损往往会迅速而显著地改善,低度丘脑肿瘤复发时应考虑手术治疗,根据组织学类型使用辅助治疗。

  外科去瘤对大多数高级别病变是可行的,尤其是在病变非常急性的情况下。尽管其对患者生存和生活质量的确切影响尚无法估计,但有数据表明,手术去瘤是比活检和放疗更好的选择,以最大限度延长生存期视神经下丘脑胶质瘤能治好吗?

  在筛查NF1患儿时检测到的或偶然发现无明显症状的视神经下丘脑胶质瘤通过神经影像学进行密切监测。许多视神经通路肿瘤在小而无症状时可以通过连续成像进行监测。具有特征性放射学特征的肿瘤不一定需要活检。鉴于其恶性肿瘤的低潜在性,他们可以随着时间的推移,虽然这是强制性的确定基线神经,内分泌,和眼科功能。如果诊断不确定,可能需要活检,可以通过开放方式或无框架立体定向或神经内镜技术进行活检。

  当患者有症状或肿瘤进展,或两者都有,治疗是必要的。虽然根治性肿瘤切除术是理想的,但由于肿瘤周围的解剖结构,积极的手术将损害视觉、神经和内分泌功能,因此完全切除是不可能没有并发症的。在一项关于视神经胶质瘤手术切除的研究中,5年无进展生存率为52.4%,因此大约一半的患者5年内没有复发。

  放射治疗(RT)常被推荐用于进展性、不可切除的胶质瘤。但是它有潜在的不利影响,特别是对正在发育的儿童。由于这些原因,患有视神经下丘脑胶质瘤的儿童一直接受化疗,直到他们足够大,可以进行rt治疗。

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