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丘脑海绵状血管瘤手术成功率

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2022-03-03 13:59 |阅读: |丘脑海绵状血管瘤手术成功率
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  丘脑海绵状血管瘤手术成功率

  丘脑海绵状血管瘤是脑干出血的重要的原因之一。丘脑海绵状血管瘤首先治疗方法是手术,丘脑海绵状血管瘤就像一个定时炸弹,随时都有出血的可能,那将严重危及生命。建议有两次以上出血史及在磁共振表现为软膜、室管膜信号的病变立即手术,反复出血有严重神经功能损伤的需要手术。脑干手术的成功率根据文献报道占50%到60%左右,而且要在比较好的医院。建议到德国INI医院治疗。

  丘脑海绵状血管瘤治疗: 手术越早,成功几率越大丘脑海绵状血管瘤让人闻之色变的主要原因在于,几乎可以出现在有血管的身体的任何部位,且它的真实发病率很难估计,因为它们经常被误诊为其他静脉畸形。同时丘脑海绵状血管瘤发病率之高占人口的0.5%。然而,大约40%的畸形患者有症状。

丘脑海绵状血管瘤手术成功率

丘脑海绵状血管瘤手术成功率

  患有这种病症的个体可能具有诸如由于脑组织的压迫导致的癫痫发作或者周围组织的血管瘤瘢痕出血,实质内出血,双重视力或其他视力问题,语言困难,记忆丧失和偶然性脑积水等症状。由于气泡般的洞穴,它们通常被描述为覆盆子状结构。与毛细血管瘤不同,丘脑海绵状血管瘤可以毁容并且不会消退。有效且安全的丘脑血管瘤高切除手术是患者康复的保证,高切除率是良好预后及低复发率的基石。

  丘脑海绵状血管瘤手术有多难?

  海绵状血管瘤已经被研究了150多年,但只有当MRI作为一种诊断工具被引入时,它们的自然史和/或手术指征才得到真正的研究。在我们的病例系列中,MRI是诊断海绵状血管瘤瘤的优选方法,但在诊断时,所有患者均行头颅CT、MRI血管造影和CT检查。DSA对于海绵状血管瘤的诊断是不必要的,但在选择入路时(颞下、半球间或颞下),显示静脉引流模式是非常重要的(8)。然而,磁共振血管造影可以用于此。CT扫描发现48%的患者有血肿形成,24%的患者有钙化,19%的患者有水肿。CT定位海绵状血管瘤及其与颅骨的关系。

  当涉及到中脑时,特别是当它位于该部分的深处时,这将继续是一个真正的挑战。

  脑干海绵状血管瘤伴有明显的局灶性损伤,这是由出血导致的面部神经损伤引起的。

  脑干海绵状血管瘤可能因其局限性出血而导致灾难性的神经功能损害,每个病变每年的风险为0.7%。在我们的系列中,只有2例患者出现多次出血,这些患者的Rankin量表(mRS)改进率最差。女性有更高的出血风险。Aiba等人的研究表明,年轻女性发生出血事件的风险更大。Fritschi等人对出血后的恢复进行了更好的描述。他们分析了139例患者,其中30例接受了临床治疗,43.3%的患者完全康复。轻度残疾23.3%,中度和重度残疾6.7%,死亡率20%。

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