脑部胶质瘤手术后能活多久？1至4级胶质瘤生存期

　　脑部胶质瘤手术后能活多久？

　　胶质母细胞瘤具有高度侵袭性、易复发、致死致残率高的特点，其5年总生存率是全部人类癌症中较差的肿瘤之一。尽管进行了的治疗，中位生存期??约为15个月。但是，有3-5％的患者可以存活超过3年，被称为长期存活者。不幸的是，尽管采用了的多模态治疗方法，多数患者仍将早期进展或复发。 GBM复发率较高（在75–90％的患者中）在距原始病变边界2到3 cm之内，并且在治疗后5％的病例中发现多发性病变。

　　长期生存可能与长期无进展生存期（PFS），多模式疗法以及广泛的多次肿瘤切除术有关。根据一个美国大型脑肿瘤登记处基于人群的结局数据，显示只有2％的GBM患者可以存活三年或更长时间。在少数病例中，GBM诊断后可生存长达10年。根据美国中央脑肿瘤注册中心（CBTRUS）1995年至2011年的结果，GBM的5年和10年生存率分别估计为5％和2.6％。这些数据为GBM的预后和生存提供了更有希望的根据。

胶质瘤手术后能活多久

　　1至4级胶质瘤生存期

　　低级别胶质瘤特别是一级的胶质瘤，一般认为是偏良性的，一级胶质瘤早期的时候治疗难度不大，治疗效果较明显，并且存活率高，存活时间可以达到10年到几十年。如果通过手术能够完整的切除，有可能会达到治愈，实现长久生存。据统计，一级胶质瘤患者术后三年生存率高达87.25%。

　　二级胶质瘤中，例如弥漫性星形胶质瘤WHOⅡ级，经过正规的手术、放疗、化疗，一般患者的生存期可已达5-10年之久。某些类型胶质瘤的病人，比如少突星形细胞胶质瘤患者，术后较长则可能活10年以上，甚至有存活十四年到十五年以上的。对于良性肿瘤，采用手术完全切除，病人的存活率较高，如果在早期的时候能够尽早治疗，一般能够延长存活的时间。据统计，二级胶质瘤患者术后三年生存率为55.09%。

　　没有突变的三级胶质瘤患者平均生存期是2-3年，存在idh突变的三级平均生存期是3-5年，而存在突变且1p19q同时缺失的间变少突胶质瘤患者平均生存期是4-9年，四级胶质瘤的患者生存期较短。胶质瘤中，恶性程度较高、凶险程度较高、治疗难度较大的一种就是多形性胶质母细胞瘤(GBM)。在没有任何治疗的情况下，典型的胶质母细胞瘤患者的生存期通常被认为是3个月左右，这是指那些患有不能手术的肿瘤并且病得无法接受放疗或化疗的人。而在接受手术、化疗和放疗的人群中，胶质母细胞瘤患者的中位生存期为15 ~ 16个月，意味着对于4级胶质母细胞瘤患者，平均生存期约为一年。一般常规治疗条件下，很少有4级胶质瘤患者术后存活超过3年。美国脑瘤协会的数据显示，胶质母细胞瘤患者2年存活率为30%，5年存活率接近10%。每个胶质母细胞瘤患者都不同，有些人生存时间不长，其他人也许能活到5年或更长时间，当然这很少见。值得注意的是，近年新出现的放疗与替莫唑胺化疗方案，已使近10%的胶质母细胞瘤患者存活至5年以上；而在替莫唑胺出现之前，单独使用放疗，有不足1%的患者可以存活5年。