鞍结节脑膜瘤是良性还是恶性?
鞍结节脑膜瘤95%以上为良性肿瘤。鞍结节脑膜瘤生长在前颅底与中颅底交界处的鞍结节,起源于硬脑膜,向上生长。鞍结节脑膜瘤一般压迫患者视神经,导致视力下降、视力缺陷和垂体功能障碍。医生需要根据CT和核磁共振检查结果来确定治疗方法,大多数鞍结节脑膜瘤需要手术治疗。
少数鞍结节脑膜瘤呈侵袭性生长,有时有非典型脑膜瘤或间变性脑膜瘤,称为交界性肿瘤。虽然发病率相对较低,但一旦发生,不仅需要手术治疗,还需要术后进一步治疗。
鞍结节脑膜瘤手术并发症有哪些?
鞍结节脑膜瘤手术并发症包括视力障碍、感染、出血、尿崩、动眼神经麻痹等。
视力障碍
由于鞍结节脑膜瘤常累及视神经,手术切除肿瘤时容易损伤视神经,导致视力障碍,如失明、视力障碍等。
鞍结节脑膜瘤
感染
脑膜瘤需要开颅去除肿瘤,开颅手术后患者可能会感染,如颅内感染、手术切口感染等。
出血
在正常组织分离过程中,肿瘤需要开颅切除,可能会损伤血管,导致出血,如重要血管损伤,可能导致出血量大,导致颅内血肿和颅内压升高。
尿崩
鞍结节脑膜瘤可累及垂体手柄,可损伤垂体手柄,导致尿崩。
动眼神经损伤
手术切除肿瘤时,可能会损伤眼神经,导致眼神经麻痹、上睑下垂、眼球向外斜视。
鞍结节脑膜瘤预后如何?
鞍结节脑膜瘤是一种良性脑膜瘤,具有良好的整体预后。如果肿瘤较小,手术可以完全切除,可以完全治愈。如果是较大的肿瘤,脑膜侵犯或不能完全切除,即医学辛普森切除术,需要立体定向放射手术或放疗。治疗后也可以控制肿瘤不复发,整体预后较好。但由于颅底脑膜瘤复发率约为10%-20%,如果术后复发,可考虑重新手术或放射手术。当然,有些脑膜瘤会发生恶性变化,但鞍结节脑膜瘤仍然很少,因此总体预后较好。