如何预防大脑凸面脑膜瘤?
如何预防大脑凸面脑膜瘤?大约80%;大脑凸面脑膜瘤可以通过改变生活方式来预防。研究总结了90%的恶性脑膜瘤是由呼吸空气、饮用水、饮食、生活习惯和社会关系引起的。
1.发病前预防肿瘤的一些相关因素。许多癌症可以在它们形成之前预防。原则上可以预防许多已知的恶性肿瘤的外部因素,即约80%;恶性肿瘤可以通过改变简单的生活方式来预防。继续追溯,研究总结90%;恶性脑膜瘤是由环境因素引起的;
2.戒烟,合理饮食,定期锻炼,减肥。任何人都可以通过遵守这些简单合理的生活方式来减少患癌症的机会。保持良好的情绪状态和适当的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于较佳状态,这也有助于预防脑膜瘤和其他疾病。
如何预防大脑凸面脑膜瘤
治疗大脑凸面脑膜瘤的方法
大脑凸面脑膜瘤通常可以在手术中完全切除,效果更好。还应切除附着在肿瘤上的硬脑膜和侵入性颅骨,以防止复发。如果CT或MRI周围有明显的水肿,可在手术前几天治疗皮质激素。开颅时可治疗20%甘露醇1g/kg,15min静滴有助于减少脑水肿和颅内压。
患者的头部应略高于身体水平线,以减少术中出血。使用带头架的手术台进行手术时,旋转头部位置时,不要压迫颈静脉。多注意颞部肿瘤,防止静脉回流受阻,增加颅内压。切口的设计不仅要考虑肿瘤的充分暴露,确保皮瓣的血液运输,还要注意患者的美观,使切口尽可能隐藏在发际线中。头皮和骨瓣可以一起翻转,也可以在钻孔后取下骨片;如果颅骨被肿瘤侵入并穿透,可以用锉刀咬掉或平整侵蚀部分;如果简单的内板被侵蚀,可以煮30分钟,损伤肿瘤细胞。打开骨瓣是整个手术中出血较多的阶段。硬脑膜应立即用电凝、缝合或沿肿瘤切开止血。由于硬脑膜出血主要来自脑膜中动脉,因此在硬脑膜中近端缝合动脉是一种相对简单易行的方法,可以避免硬脑膜收缩。如果肿瘤与硬脑膜的附着点较宽,则可沿其周围切开;如果附着点较小,则可使用马蹄形切口。应尽量减少脑组织的暴露。可去除肿瘤侵蚀的硬脑膜,并用人工硬脑膜或筋膜修复。切除和暴露的肿瘤应交替进行。超声波吸引器可以逐渐吸收肿瘤,然后从肿瘤表面分离,以避免过度拉动脑组织。一些软脑膜血管可以在肿瘤与肿瘤床分离后切断血液供应,并垫上棉条,直到肿瘤从大脑分离。
凸面脑膜瘤术后恢复相对稳定,但应注意血肿或脑水肿的发生。术后患者应及时清醒、癫痫发作、意识障碍和新的神经功能障碍CT扫描,以消除术后血肿。术后ICU或麻醉康复病房是较理想的。术前癫痫患者术后应保持血液抗癫痫药物的合适浓度,并保持6~12小时,通常注射苯巴比妥肌,直到患者清醒后口服抗癫痫药物。一些作者认为,脑半球前、中三分之一的脑膜瘤术后应定期给予抗癫痫药物,以防止癫痫发作。采用显微手术技术切除大脑凸面脑膜瘤,术后无严重神经功能损伤。如果患者有肢体运动障碍,术后应被动移动四肢,以防止关节失用性僵硬和深静脉血栓形成。为了防止深静脉血栓形成,患者也可以穿弹性袜子鼓励患者尽快起床。