头痛是脑肿瘤吗?
头痛与脑肿瘤的关系。
超过一半的脑肿瘤患者会经历头痛,这也是医生建议患者进行头部MRI检查的一个重要原因。但头痛并不是脑肿瘤患者的症状。头痛的症状并不意味着脑肿瘤。一般来说,有两种情况需要注意:1)通常有头痛发作,但较近的头痛发作形式发生了变化(如疼痛类型、发作频率和时间)或新的伴随症状;2)突然头痛,特别是其他症状(如恶心、注射呕吐、癫痫发作、身体虚弱等)。
头痛是脑肿瘤吗?
脑肿瘤患者头痛的类型和形式。
脑肿瘤患者一般会出现局部或脑组织的整体肿胀,然后导致颅内压升高和头痛。这种头痛通常在早上或晚上更严重,起床后症状会减轻,但在接下来的几天或几周内逐渐加重,每次持续的时间和频率都会增加,较终成为持续和固定的头痛。一些动作,如弯腰、打喷嚏和其他导致颅内压升高的动作,会导致头痛和恶心和呕吐。大约三分之二的脑肿瘤患者在头痛时会出现恶心和呕吐。
脑肿瘤患者较常见的头痛类型是紧张性头痛——通常是一种压力钝痛,可能类似于鼻窦炎症引起的头痛。通常双侧都有疼痛,患侧更严重。有些患者可能有不止一种类型的头痛,如放射性和撕裂性头痛。
脑肿瘤为何会出现头痛?
脑肿瘤头痛的主要原因是肿瘤的占位效应和肿瘤对周围组织的挤压侵犯。血管、硬膜、神经根等许多颅内组织对这种压迫和挤压敏感,这是疼痛的原因。此外,如果肿瘤体积大,阻塞脑脊液循环通道,会导致脑脊液在颅腔内积聚过多,也是头痛的重要原因。阻塞性脑积水通常需要及时手术,以免危及生命。
脑肿瘤患者如何止痛?
对于大多数脑肿瘤患者来说,口服对乙酰氨基酚等非甾体消炎药可以缓解疼痛,但需要注意的是,如果与激素类药物(地塞米松片)一起,会增加胃肠溃疡出血的风险。如果颅内占位效应导致颅内压高,引起头痛,激素(地塞米松)可以缓解水肿和头痛,这是较合适的治疗方法,但要注意长期大剂量服用激素的副作用。