脑胶质瘤要手术吗？

　　脑胶质瘤要手术吗？

　　目前，胶质瘤的治疗仍以手术为主。目前，恶性胶质瘤的治疗主要以手术治疗为主，结合放疗、化疗等综合治疗，要求手术需较大限度、准确地切除肿瘤，较大限度地保留脑功能。但由于胶质瘤具有渗透性，手术难以完全切除，术后需要定期放化疗。

　　通过手术切除肿瘤，可以减轻肿瘤的占位效应，如缓解头痛、呕吐等症状。对于肿瘤功能有限的胶质瘤，手术也可以帮助恢复受压迫区域的大脑功能。有些患者术前可能有失语症甚至偏瘫等功能障碍，也可以通过手术好转。手术还可以控制癫痫的主要症状。

脑胶质瘤要手术吗？

　　治疗后，患者需要定期随访。由于只有少数胶质瘤能实现的临床治愈，大多数高级胶质瘤会复发，甚至一半的低级胶质瘤会复发，大多数恶性水平会上升，因此随访和治疗具有同样的意义。这里提醒您：一旦发现复发，在大多数情况下，及时的再治疗可以延长患者的生存时间，提高生活质量。

　　了解以上知识，我们再来看看今天的问题脑胶质瘤患者要手术吗？

　　目前，胶质瘤主要是手术，但并不是全部患者都可以手术。手术能否与年龄、肿瘤位置、肿瘤是否有限等多种因素有关。对于一些老年人和身体状况不佳的患者，不适合手术；如果肿瘤位于重要的脑功能区，如脑干渗透性肿瘤，则不适合手术；如果肿瘤生长较大，甚至涉及到双侧大脑半球，很难与周围正常的脑组织分离，也不能手术切除。

　　此外，手术应能缓解临床症状。如果手术不能减轻患者的头痛、恶心、呕吐，甚至好转运动感觉功能，那么手术就没有意义了。此外，是否适合手术，还需要考虑患者的生存期。如果肿瘤水平特别高，预计生存期不到三个月，那么手术就没有意义了。

　　也有少数患者以简单的癫痫为主要症状，考虑低级胶质瘤，随访观察病变无明显变化，可考虑严格观察，暂时不能做手术，因为临床观察有少数患者处于静止状态，甚至没有任何干预，存活10年甚至20年以上。一旦肿瘤进展，再次进行手术。