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胶质瘤是什么?胶质瘤会复发吗

栏目:神外前沿|发布时间:2022-06-15 13:58:30 |阅读: |胶质瘤是什么

  胶质瘤是什么?

  胶质瘤是脑部常见的原发性脑肿瘤,有人说是较常见的原发性脑肿瘤。

  可以说,大多数胶质瘤属于恶性肿瘤,是较恶性的胶质母细胞瘤。这种肿瘤恶性程度很高。手术切除后,很容易复发和进展,约占全部胶质瘤的一半以上。

  经过手术、放疗、化疗等综合治疗,患者的平均生存期只有14个月左右,可以说是比较严重的状态。

  当然,也有一小部分胶质瘤属于病理类型的一级胶质瘤,手术切除后可以长期治愈,甚至不需要放化疗。不幸的是,这种胶质瘤只占全部胶质瘤的不到10%。

胶质瘤是什么?胶质瘤会复发吗

胶质瘤是什么?胶质瘤会复发吗

  胶质瘤会复发吗?

  多数胶质瘤都会复发。

  临床上,神经上皮肿瘤称为胶质瘤,又称胶质细胞瘤,占颅内肿瘤的40%-50%,是颅内较常见的原发性肿瘤。决定胶质瘤复发的因素很多,主要包括肿瘤的恶性程度和治疗:

  1.肿瘤恶性程度:包括WHO分级和分子病理;

  2.治疗:手术切除程度。术后综合治疗的标准化和性。

  WHO将胶质瘤分为四个层次:

  1.一级是良性的。如果手术可以完全切除,复发概率较低;

  2.二级称为低恶性肿瘤,也称为良恶性交界肿瘤。二级胶质瘤包括星形细胞瘤。少突胶质瘤。如果术后能进行标准化治疗,一般需要很长时间才能复发,有时需要10年或更长时间;

  3.三。四级称为高级胶质瘤,三级可3-5年,转化为四级。即使经过手术、放疗、化疗等一系列的标准化治疗,也可能在一年半内复发。但胶质瘤是一种高异质性肿瘤,个体差异很大,一些四级胶质瘤可能不会复发超过十年。

  胶质瘤复发如何治疗?

  当胶质瘤复发时,我们应该首先确定它是否复发,因为许多患者在放疗和化疗后会产生坏死或放射性副损伤。此时,与复发的胶质瘤相似,图像数据有许多相似之处,我们需要进一步判断。确定方法有很多,进一步完善的PET-CT检查,一些功能磁性检查。

  即便如此,也不能完全清楚,所以必要时需要进一步进行三维定向活检手术。如果是复发,我们应该看看病人有什么症状,病变是否有占位效应和非占位效应。

  所谓占位效应,是指患者是否有颅骨高压的表现。如果有占位效应,我们可以再次进行手术。我们将根据手术结果改变化疗计划。必要时,可以基于这种三维放射性手术或强化治疗。

  如果患者没有占位效应,我们可以选择化疗,改变化疗计划进一步控制,患者应进行严格的随访。

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