经蝶窦垂体瘤切除术

　　经蝶窦垂体瘤切除术步骤

　　经鼻蝶窦垂体瘤切除术是治疗垂体瘤手术的经典途径。主要步骤如下：首先对鼻粘膜进行消毒，切开鼻中隔软组织，将鼻中隔推到一侧，暴露蝶窦前壁，用磨钻将蝶窦前壁磨掉，将蝶窦粘膜完全去除烧灼止血，然后确定鞍底位置，再用磨钻打开鞍底，直径约1厘米，可暴露鞍底硬膜；十字形切割鞍底硬膜，可暴露垂体瘤组织，在显微镜或内镜下切除肿瘤，切除满意后修复鞍底，填充鼻腔。

　　经蝶窦垂体瘤切除术后护理

　　鼻蝶窦手术是垂体瘤临床治疗的优选。术后护理措施包括：

　　1.观察尿量：垂体瘤术后较常见的并发症是尿崩，术后应密切观察尿量；

　　2.监测电解质：尿崩可能导致电解质紊乱；

　　3.观察鼻出血.

　　4.观察鼻腔是否有脑脊液流出，如有脑脊液鼻漏，应卧床休息。

　　经蝶窦垂体瘤切除术费用

　　蝶垂体瘤切除手术费用约2万元。与微创相比，这类手术相对微创。.术后并发症相对较低.无需开颅。其手术禁忌症有：鼻部感染、蝶窦炎、鼻中隔手术史，较大垂体腺瘤明显向侧方.额叶底.鞍背后有凝血机制障碍或其他严重疾病严重疾病。大多数患者可以接受这种手术方法，但也需要密切观察术后病情的变化。对于术后患者，如果出现尿崩症等相关并发症.意识障碍.鼻出血等，需要立即通知医生并采取相应的治疗方法。术后患者需要定期复查，随访。

　　经蝶窦垂体瘤切除术风险

　　单鼻蝶窦垂体瘤切除术有以下风险：

　　1.肿瘤切除过程中的出血首先是肿瘤血液运输丰富的因素；

　　2.残留肿瘤截面出血、海绵窦切除后的静脉出血和较严重的颈动脉损伤出血。全切除术肿瘤是减少肿瘤出血的较合适手段，准确的电凝和压迫也可以起到止血的作用。

　　3.鞍内各种止血物的填充需适度。过度填充可能会对患者的视力造成严重损害，而鞍内出血没有合适止血，鞍底堵塞可能会导致鞍内急性血肿，也会对视力造成严重损害。

　　4.颈动脉出血很容易导致灾难性后果。

　　5.切除蝶窦前壁和鞍底骨和粘膜.肿瘤在切除过程中会造成损伤。