脑垂体瘤复发的症状
脑垂体瘤的复发症状通常与肿瘤相似,但具体表现如下:
1.视力下降,如严重视力缺损,由于肿瘤复发,导致视神经压迫,一开始手术后未完全恢复视力,进一步损伤,导致视力视力比术后严重下降;
2.头晕.头痛;
3.女性出现闭经.泌乳、男性性功能障碍等症状也是肿瘤复发的表现;
4.体内激素水平的变化也是一个重要的基础,可以通过医院的血液测试来确认。例如,术后激素水平恢复正常,但术后上升,表明肿瘤可能复发。
脑垂体瘤术后复发症状
脑垂体瘤术后复发的症状首先是常规症状,如头痛.头晕.恶心.呕吐.视力缺陷和视力下降,这基本上是任何垂体瘤复发后的情况,有不同症状,这是根据不同类型的垂体瘤决定的,对于无功能性垂体瘤,复发症状一般与以往症状相同,泌乳素型垂体瘤复发症状仍是男性泌乳.女性月经不调,甚至不孕。
生长激素腺瘤复发的症状是生长激素仍在增加,末端指节粗大,下巴粗大.鼻子粗大。促甲状腺激素性腺瘤也会引起颈部肿大和甲状腺亢进。因此,一般来说,术前表现仍会在术后再次表现,说明可能复发。
脑垂体瘤容易复发吗?
垂体瘤的复发率仍然很高。不同类型垂体瘤的复发率也不同。例如,泌乳腺瘤术后5年复发率约为40%;生长激素腺瘤术后复发率约为13%。
对于垂体瘤复发的病例,需强调定期复查随访,术后1个月内应进行随访,.3个月.半年.1年.未来每年定期、长期、标准化随访。因为复发肿瘤的早期发现,可以早期干预。干预手段主要是再手术治疗,建议术后定期放疗。
如果三次复发,也需要术后立即放疗。
脑垂体瘤复发怎么办?
垂体瘤经手术和放疗标准化治疗后复发,优选手术治疗,如果手术能切除较好,如果手术不能切除复发炉,一层放疗,不提倡二层放疗,二层放疗损伤太严重,大多数患者可能有神经损伤。如果不能手术,可以使用药物治疗,如泌乳素瘤可以服用溴隐亭,非泌乳素瘤可以服用多巴胺受体激动剂。
如果手术切除后病理为侵袭性垂体瘤或垂体癌,建议做MGMT如果检测结果呈阳性,可考虑替莫唑胺化疗。
综上所述,复发后优选手术,手术不切除或不能手术可用药物治疗。