脂肪瘤

脂肪瘤概况

　　什么是脂肪瘤？脂肪瘤是一种比较常见的软组织良性肿瘤，基本病变是正常的脂肪细胞在局部过度增生，形成一种团块状结构，比较常见的是在皮肤表面可以触摸到皮下的柔软肿块，在内脏深层部位也可以有脂肪瘤。脂肪瘤形成的病因并不明确，有部分人有家族史，还有一部分人可能是有局部的炎症或者全身的脂质代谢异常，导致脂肪细胞过度增生，而形成的局部的脂肪瘤。

　　脂肪瘤生长比较缓慢，基本不造成危害，生长迅速的脂肪可能会有疼痛感，长在特殊部位的脂肪瘤可以有压迫作用，导致局部的功能受影响，但多数情况下脂肪瘤没有危害，可以单发，也可以多发。大的脂肪瘤可以考虑通过手术的方式将其切除，一般切除以后局部复发的也不多见。

脂肪瘤病因

　　脂肪瘤的病因至今未完全阐明，总的来说，其病因可能和遗传因素、慢性炎症、脂肪代谢异常等有关。

　　一、主要病因

　　脂肪瘤病因暂时不明确，一般由遗传、慢性炎症、脂肪代谢异常、长期激素治疗等多种因素诱发。

　　二、诱发因素

　　1、遗传因素：有脂肪瘤家族史的人群更易患病，提示脂肪瘤的发病与遗传因素有关。

　　2、慢性炎症：某些慢性炎症的刺激可激活体内致瘤因子，导致脂肪细胞异常生长，出现脂肪瘤。

　　3、脂肪代谢异常：机体内分泌失常导致脂肪组织沉积，形成脂肪瘤。

　　4、过量摄入酒精。

　　5、激素治疗或内源性肾上腺皮质激素生成过多。

脂肪瘤症状

　　脂肪瘤会有哪些症状表现？脂肪瘤可位于人体有脂肪组织的任何部位，瘤体边界清楚、质软，位于浅表的脂肪瘤可仅表现为局部肿块，少数深部脂肪瘤如瘤体长大可压迫神经、血管，伴有疼痛及其他压迫表现。

　　一、典型症状

　　脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和臀部，其次为面部、头皮、阴囊和阴唇，为单个或多个皮下局限性肿块，直径通常小于5cm，也可以逐渐长至更大。瘤体可呈扁球状、分叶状或蒂状，质软，可推动，表面皮肤正常，一般无自觉症状。

　　二、伴随症状

　　1、如果深部脂肪瘤过大，可压迫附近的神经，产生痛感、麻木感。

　　2、如果脂肪瘤瘤体较大且位于肠道等附近，可能引起腹痛、肠道梗阻等压迫症状。

脂肪瘤检查

　　1、超声检查：超声可判断脂肪瘤的大小，是否有粘连等现象。

　　2、CT检查：脂肪瘤通过CT可以排查是否存在血肿、感染等症状。

　　3、核磁共振检查：核磁共振可以判断深部脂肪瘤的性质。

　　4、病理学检查：通过穿刺或手术切除瘤体取得病理组织，从而分析瘤体性质，是确诊脂肪瘤的金标准。

脂肪瘤治疗

　　脂肪瘤是普外科的常见病，治疗方法以手术方法为主。脂肪瘤可以分布于全身有皮下脂肪的各个部位，常见的部位包括腹部、背部、四肢、颈部。脂肪瘤一旦发现，并不一定都需要手术切除，但是当影响生活质量且有症状的时候，比如有时会有疼痛的症状，有时会有压迫感或胀疼，在这种情况下都建议手术切除。

　　脂肪瘤的切除手术并不是复杂的手术，而是普外科比较简单的手术，因为仅操作于皮下组织，不涉及内脏器官。绝大多数脂肪瘤的切除手术不需要住院，只需要在普外科门诊做局麻下的小手术即可，手术时间根据脂肪瘤的大小、多少和分布的位置有关系，一般手术时间在半个小时左右。手术伤口愈合的时间，也与脂肪瘤分布的部位有关系，比如颈部伤口一般7天愈合，腹部一般7-9天左右愈合。

脂肪瘤活多久

　　脂肪瘤病患并非只能活5~10年，该病不作用的时候与正常人一样。脂肪瘤主要因为平常不注重饮食，或长时间暴饮暴食，造成体内的脂肪量太高引发的并发症，手术以后应从饮食方面做一些改善，尽大概多油腻，少刺激，多吃菌类水果类，比方柚子、猕猴桃、火龙果、草莓等，这类水果的维生素C含量比较丰富，能辅助减少脂肪瘤。

脂肪瘤术后

　　脂肪瘤手术后注意什么？脂肪瘤手术之后应该注意以下几方面：

　　1、一定要避免剧烈运动，应该适当的对切口处进行加压包扎，有利于防止切口处渗血。

　　2、应该定期更换切口敷料，防止发生感染。如果出现切口感染或者出现了红肿、疼痛，一定要提前将切口拆线，要充分引流。

　　3、对于皮下出血或者脂肪液化要给予充分的抽吸引流，更有利于术后切口的恢复。

　　4、如果病理为恶性，需要进行进一步的病理学分析，选取扩大根治性手术或者其它辅助治疗的手段。

脂肪瘤预防

　　怎样预防脂肪瘤？在临床上，通过以下的措施能够预防脂肪瘤的发生：一，要减少生冷、油腻、辛辣、刺激食物的摄入，要多吃一些清淡、营养、容易消化的食物，比如说，鸡蛋、牛奶、果汁、米粥、豆浆、鱼肉、鸡肉等。二，要进行一些体育锻炼，减轻体重，防止脂肪发生堆积，通过以上的措施，便能够很好的预防脂肪瘤的发生。但是需要明确的是，如果患者已经得了脂肪瘤，建议患者及时到正规医院进行积极的术前检查及评估，调整好身体状态，排除手术禁忌，进行手术治疗为好，手术治疗过程当中要将脂肪瘤连同其包膜进行完整切除，这样才有利于患者的身体健康。