问：胶质母细胞瘤四级能活多久？

　　问：胶质母细胞瘤四级能活多久？
 

　　答：恶性胶质瘤四级肿瘤，肿瘤细胞在程度上增殖和分裂。它们与血管血供一起储存，是不正常的。肿瘤主要由异常星形细胞样细胞组成，但也含有不同类型细胞(包括血管)和细胞死亡(坏死)的混合物。胶质母细胞瘤是一种侵袭性的肿瘤，它侵袭邻近的大脑区域。它们有时也会通过纤维连接(胼胝体)扩散到大脑的另一侧。很少扩散到大脑之外。胶质母细胞瘤四级能活多久？
 

　　胶质母细胞瘤开始时便为IV级肿瘤，但没有证据表明有较低水平的前兆。按年龄划分的胶质母细胞瘤存活率;该肿瘤是较常见的胶质母细胞瘤，其侵袭性更强，更容易影响老年患者。或者，次级胶质母细胞瘤可能由低程度的星形细胞瘤(II级或III级)发展为IV级肿瘤。一般来说，这些肿瘤一开始生长缓慢，但它会变得越来越具有侵袭性。胶质母细胞瘤通常诊断为as-IDH、idh突变型或野生型。与突变型胶质母细胞瘤idh相比，更普遍的是，idh型胶质母细胞瘤更具侵袭性，预后更差。

　　通常，胶质母细胞瘤的位置常见于大脑的部分，但也可在大脑的任何地方发现。胶质母细胞瘤IDH突变体倾向于优先发生在额叶。有胶质母细胞瘤症状的患者由于肿瘤本身的肿块或肿瘤周围的液体(水肿)的影响而迅速发展，水肿会导致大脑进一步肿胀。例如，诊断时的常见症状与大脑压力增加有关(恶心、呕吐和严重头痛，通常在早上更严重)。根据肿瘤的位置，患者也可能出现神经症状(如面部、手臂或腿部的无力或感觉变化、平衡困难、神经认知/记忆问题)。其他包括癫痫发作。
 

　　按年龄划分的胶质母细胞瘤存活率
 

　　例如，根据美国癌症协会(American Cancer Society)的数据，55岁至64岁的患者五年的存活率只有5%。标准的治疗包括尽可能顺利地切除肿瘤的手术，然后进行30次化疗和放疗。
 

　　胶质母细胞瘤约占全部原发性脑瘤的1-5%。按年龄划分的胶质母细胞瘤存活率--男性胶质母细胞瘤略多于女性。胶质母细胞瘤突变体HDI约占全部胶质母细胞瘤的10%。胶质母细胞瘤的平均诊断年龄为64岁，随着年龄的增长，其风险也在增加。胶质母细胞瘤突变的IDH发生在明显较年轻的患者身上，平均年龄为48岁。胶质母细胞瘤在儿童中很少见。
 

　　一小部分胶质母细胞瘤被遗传为其他综合征的一部分，如Turcot综合征、Li-Fraumeni综合征和1型神经纤维瘤病。大多数胶质母细胞瘤是随机发生的，没有遗传遗传因素。按年龄划分的胶质母细胞瘤存活率-确定的危险因素是头部和颈部的电离辐射。目前对导致胶质母细胞瘤的遗传和环境因素的研究尚无定论或阴性结果。然而，有过敏史的人患病的风险似乎降低了。
 

　　对于HDI突变型胶质母细胞瘤患者，与野生型(中位生存期11-13个月)相比，诊断后预后明显更好(平均生存期27-31个月)。另一种标记物，称为MGMT启动子的基因甲基化，也是一种重要的标记物。MGMT对全部细胞中基因的稳定性都很重要。当非物质化时，他不活跃。这使得癌细胞对某些化疗药物更敏感，比如替莫唑胺，因为DNA会受到严重损害，导致细胞死亡。
 

　　在标准治疗下，成人胶质母细胞瘤(IDH-wildtype)的平均生存期约为11-15个月。有几个因素可以帮助好转预后，如诊断年龄较年轻(小于50岁)，一个几乎完全切除肿瘤的手术。活检或手术后确定的重要分子标志物，为诊断和预后提供信息。
 

　　治疗胶质母细胞瘤的一步是通过外科手术进行诊断，减轻脑部压力，并尽可能顺利地切除肿瘤。胶质母细胞瘤是弥漫性的，它的触须像手指一样渗入大脑，很难完全消除。当肿瘤生长在大脑控制语言、动作/协调等重要功能的区域附近时，情况如此。
 

　　放疗和化疗用于减缓手术后残留肿瘤的生长，以及手术切除不了的肿瘤。额外的治疗，如血管生成控制剂，可用于复发的肿瘤或没有反应的二线药物。肿瘤治疗领域也可能是可用的，特别是对成人复发肿瘤。
 

　　INC国际神经外科医生集团教授：

　　国际颅底手术教授巴特朗菲教授
 

　　作为INC旗下组织国际神经外科顾问团（WANG）成员以及国际神经外科联合会（WFNS）教育委员会主席，德国巴特朗菲教授早已突破松果体、胼胝体、脑干、延髓等大脑“手术禁区”，擅长在这些复杂部位实施高切除率的肿瘤切除术，且能尽可能地保护肿瘤周围正常的脑组织、神经血管，使患者得到较大水平地恢复。
 

　　国际神经外科学院院长(2011-2014)James T. Rutka教授
 

　　INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员James T. Rutka教授曾与名古屋大学的杉田健一郎(Kenichiro Sugita)博士在微血管神经外科领域开展了临床研究，并于1990年在东京骏天大学(Juntendo University)获得了分子免疫学博士后研究奖学金。教授发表了超过500多篇的文章，在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对松果体区肿瘤、胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术及显微手术。在较近的临床研究上，教授又将重点集中在了儿童脑瘤和癫痫的外科治疗上，并取得了合适的成果。
 

　　其实验室在研究脑肿瘤生长和侵袭的机制方面颇有成就，并在Sunnybrook健康科学中心和多伦多大学生物材料和生物医学工程研究所的合作下，正在设计一种基于纳米颗粒的输送系统，作为治疗胶质瘤的一种新方法。
 

　　儿童神经外科国际教授--Concezio Di Rocco教授
 

　　INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员，Concezio Di Rocco教授在儿科神经外科及科领域的临床治疗经验颇为丰富，是国际公认的儿科神经外科专家。自2014年5月起，就担任了德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)的儿科神经外科主任。Concezio Di Rocco教授教授尤为擅长脑和脊髓肿瘤、小儿神经纤维瘤、癫痫、脑积水、蛛网膜囊肿、颅缝早闭、脑和脊柱畸形(半椎体畸形，皮质发育不良，脊髓脊膜膨出，脊髓内脂肪瘤，Arnold-Chiari畸形)等难治病症方面的治疗，进行过12,000多次神经外科手术。
 

　　全美公认的治疗成人和儿童的脑和脊髓肿瘤方面的专家Mitchel Berger 教授
 

　　INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员Mitchel Berger 教授作为全美公认的治疗成人和儿童的脑和脊髓肿瘤方面的专家，在脑部术中建图方面拥有丰富的知识，能够准确识别运动、感觉和语言功能的部位，从而避免在手术过程中伤及重要神经。教授于1975年获得哈佛大学学士学位，1979年获得迈阿密米勒大学医学院医学学位。自1990年起就持有ACS临床肿瘤奖学金，并被任命为华盛顿州ACS临床肿瘤学教授。他一直活跃于神经外科、肿瘤科、癌症研究和基因治疗等协会。他担任美国神经外科委员会主席期间，对儿童癌症领域做出了突出贡献。他还担任过美国癌症研究协会州立法委员会主席，北太平洋神经及神经外科和精神病学会主席。他一直担任神经外科医师大会执行委员会副主席。
 

　　2019 INC国际神经外科顾问团年会上海召开，14位教授开放现场咨询及国内手术！2019年11月9日，由INC国际神经外科医生集团主办的国际神经外科顾问团（WANG）二届年度峰会将在上海外滩源壹号（原英国驻沪总领事馆）开幕，这是由INC主办的一年一度的学术交流盛会。聚焦神经外科领域不同疾病的新理念、新技术、新疗法，届时INC 14位国际教授将与国内神经外科专家共同交流神经外科临床经验及国际前沿学术成果，再次为参会者打造国际规格的神经外科学术盛宴。