胶质瘤四期

发布时间：2022-05-09 12:13:50

　　胶质瘤四期是胶质母细胞瘤。患者的平均生存期约为手术、放疗和化疗。不同的患者也会有差异。例如，MGMT甲基化患者的平均预后相对较好，生存期约为23个月，2年生存率约为49%。无MGMT甲基化患者预后相对较差，平均生存期约为13个月，2年生存率仅为12%。目前，胶质母细胞瘤患者仍有新的治疗方法，如靶向治疗、生物治疗等，提高了患者的生活质量和生存期。因此，患者患有四期胶质瘤后，不要过于悲观，要配合治疗，获得较大的生存期。

　　四期脑胶质瘤是胶质瘤中恶性程度较高的胶质瘤，主要包括胶质母细胞瘤和胶质肉瘤。

　　脑胶质瘤根据恶性程度分为四个层次，一、二级胶质瘤为低级胶质瘤，恶性程度低；三、四期胶质瘤恶性程度高，属于高级胶质瘤。

　　四期胶质瘤一般无法治愈。肿瘤可以在早期通过手术切除，但肿瘤很难切除，术后复发的概率很高。术后常需联合放疗和化疗，杀死肿瘤腔周围残留的肿瘤细胞，达到更好的长期疗效。术后、放疗、化疗后要注意定期复查。如果肿瘤复发，必要时可以再次手术。如果肿瘤侵入周围脑组织，会引起神经功能障碍，需要通过康复治疗来好转。

　　胶质瘤4级治疗首先采用手术治疗，术后配合化疗和放疗。手术治疗可以明确其病理类型。手术治疗尽量做到完全切除，即使不能做到完全切除，做到次全切除，部分切除，对患者也有好处。患者完成完整切除，因为是胶质瘤4级，所以后续放疗和化疗也需要进行。如果简单完成手术，后期复发率会更高。放疗和化疗作为患者术后的重要辅助治疗手段，患者可以获得明显的长期无病复发和长期生存。作为胶质瘤四期患者的优选手术治疗，即使完成手术切除后，也需要进行后续的放疗和化疗。对于只做过次全切除或部分切除的患者，术后放疗和化疗的参与更为必要通过手术、放疗、化疗等合适治疗方案的结合，尽量延长患者的生存期。如果有些患者对治疗敏感，肿瘤复发相对缓慢，但相当一部分患者会在早期发生，危及生命。

　　专家提示：胶质瘤4级患者可通过手术治疗，手术采用放疗和化疗辅助治疗。手术治疗可以较大限度地切除肿胀，即使不能完全切除，切除部分也会对患者有很大的帮助。但光手术治疗复发的概率较高，术后需要化疗或放疗辅助治疗，延长患者的生存期。

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INC国际教授

James T. Rutka教授（加拿大）

世界神经外科联合会(WFNS)现任执行委员会&顾问委员会成员
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巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)

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　　国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

WANG（国际神经外科顾问团）

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