胶质瘤的症状主要与肿瘤的大小、位置和生长速度有关。由于胶质瘤的占位效应和颅内压升高，患者可能会出现头痛、呕吐、恶心、癫痫发作、意识障碍、行为异常、情绪不稳定、情绪快速变化、智力下降、精神变化等症状，有时甚至被误认为是老年痴呆症或精神疾病。此外，患者还可能出现局灶性症状，如局灶性癫痫发作、虚弱、感觉异常、言语障碍、视力缺陷等。颞叶胶质瘤患者往往有幻觉和幼稚的行为，额叶胶质瘤患者往往会失去意志和行为。
胶质瘤是神经外科较常见的颅内原发性肿瘤，占颅内肿瘤的40%~60%。
胶质瘤的临床症状主要分为两类：
1.肿瘤占位引起的高颅压症状，即肿瘤的持续生长占颅腔空间，阻塞脑脊液循环通道，导致脑积水和/或脑水肿。脑脊液的回吸收障碍可导致颅内压升高。正常颅腔体积约为脑组织的10%。当脑组织体积增加8%-10%时，可能没有颅高压症状，当颅内占位病变占150ml以上时，可能会出现相应的颅高压症状。
颅内压升高的症状主要包括头痛、呕吐、视神经乳突水肿、视力和视力变化等。其中，呕吐不同于普通食物引起的恶心和呕吐，而是喷射性呕吐。
2.肿瘤侵入不同的功能区，导致不同的变化。
广泛侵犯额叶肿瘤的患者，特别是对侧半球的患者，包括反应迟神障碍，包括反应迟钝、注意力不集中、情绪异常、记忆丧失、定向和计算能力下降等。除了精神障碍，肿瘤侵犯额叶也会导致运动障碍和语言障碍，其中典型的语言障碍是运动障碍，即所谓的能理解我们说的话，但他无法清楚地表达出来；
颞叶病变引起人格变化，伴有记忆障碍。人格慢性恶化伴发作异常。突然或突然停止。如精神运动性癫痫。突然的行为异常表明颞叶病变。患者可能有各种与颞叶功能相关的前驱症状：眩晕、幻觉或幻觉。幻觉和嗅觉。不适的内脏感觉。无法控制的深呼吸。可怕的事情即将发生。
枕叶中发生的胶质瘤会导致患者视野缺陷，视觉幻觉如不定形的闪光颜色异常表明该区域可能有病变。
顶叶胶质瘤患者也有许多表现。如果肿瘤位于顶叶前部，可导致对侧局灶性感觉性癫痫和感觉异常；破坏性病变会导致对侧偏身感觉障碍；顶叶小叶病变可能无法计算。无法阅读和命名。
3.约1/3的患者可以癫痫作为首发症状或主要症状。癫痫发作的类型与肿瘤的位置有关。额叶多为癫痫发作，中心区和顶叶多为局灶性发作，颞叶肿瘤为精神运动性发作。
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