松果体肿瘤的手术并发症

发布时间：2022-06-06 14:15:41

　　松果区肿瘤手术后并发症，包括颅内出血、胃肠道出血、血液中电解质紊乱、低钠血症、高钠血症、垂体功能下降、中枢高烧、尿崩症、脑脊液鼻漏等。如果肿瘤压迫大脑和血管，它会导致颅内高压，压迫四叠体会导致眼睛视力障碍，瞳孔对光的反应消失，眼睛无法收集，步态不稳定，松果区肿瘤会导致下丘脑损伤和尿崩症。

　　松果区肿瘤位置较深，与四叠体、下丘脑干、小脑、大脑静脉、大脑静脉密切相关。手术过程更为危险，容易损伤神经血管结构，导致术后颅内出血、胃肠道出血、脑梗死、大脑共济失调。脑积水引起的肿瘤不能完全切除，容易导致阻塞性脑积水难以缓解，即使术后脑腹腔分流，但一些患者仍可能在术后患有颅内感染。

　　肿瘤压迫脑干和脑积水引起的继发性损伤，如果不能合适治疗脑积水，也会导致下丘脑障碍，导致长期嗜睡或昏迷，植物生存。

　　松果体区肿瘤预后好吗？

　　松果体区肿瘤包括松果体生殖细胞瘤、松果体区畸胎瘤、松果体区脑膜瘤、海绵状血管瘤、松果体星形细胞瘤、表皮样囊肿、皮肤样囊肿、转移瘤，以及一些少见的恶性肿瘤。根据肿瘤的性质，预后有很大的不同。例如，只要手术切除大多数患者，松果体区域的脑膜瘤、海绵状血管瘤、良性畸胎瘤、表皮样囊肿和皮肤样囊肿都可以治愈。

　　然而，一些恶性肿瘤预后较差，大多数患者的存活时间不到5年。目前，常用的手术方法是通过窗帘穿过窗帘；窗帘下有一条通往小脑幕下的道路。这种方法要求患者具有熟练的微观技术，清晰的局部微观解剖，有足够的临床经验到达该区域，并满意地切除肿瘤。只要医生有足够的经验，该地区肿瘤的手术风险仍然可以被医生和患者家属接受。对于患者，不要认为该地区的肿瘤一旦长出来就是一种无法治愈的疾病；对于医生来说，在进行该地区手术时，需有灵巧的手，充分尊重局部神经血管。

精选案例

INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)

世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前任主席
欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编（2004-2016）

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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预约教授

James T. Rutka教授（加拿大）

世界神经外科学院院长(2011-2014)
美洲神经外科学院院长(2012)

擅长领域：

在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术及显微手术。...

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预约教授

Mitchel Berger 教授 (美国)

美国神经学医师协会副主席
(2010年)
加州大学旧金山分校医学中心(UCSF)神经科教授及主席

擅长领域：

全美公认的治疗成人和儿童的脑和脊髓肿瘤方面的专家，在脑部术中建图方面拥有丰富的知识，能够准确识别运动、感觉和语言功能的部位，从而避免在手术过程中伤及重...

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INC国际神经外科医生集团

　　国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

WANG（国际神经外科顾问团）

　　国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）是INC旗下的一个神经外科教授团。是由来自美国、德国、日本、法国、意大利等多位国际神经外科巨擘自发组成的医生集团。成员教授均为国际神经外科联合会（WFNS）及各国际神经外科学术组织的主席级别成员，国际神经外科各大知名杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。

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