孩子总玩手机引发胶质瘤是真的吗？

　　孩子总玩手机引发胶质瘤是真的吗？在过去的几十年里，手机的使用迅速增加，由于担心暴露于射频电磁场(RF-EMF)，许多研究调查了使用手机导致脑瘤的发展。2011年，IARC(一个由14个国家的30名科学家组成的工作组)召开会议，评估了RF-EMF的致癌性，并得出结论认为，频率在30千赫至300千兆赫之间的RF-EMF应被归类为2B类(可能对人类致癌)。

　　国际癌症研究机构的大部分报告讨论了对于手机的研究，这是一个大型国际病例对照研究，调查使用手机是否增加了患肿瘤的风险，特别是手机发出的射频场是否会致瘤。虽然报告的结果发现，使用手机并没有增加胶质瘤的总体风险，但有迹象表明，在较高暴露水平下，使用手机的同侧(肿瘤位于头部同侧，作为优选的手机位置)和重度手机用户的颞叶中，胶质瘤的风险会增加。瑞典的哈德尔研究小组和法国的CERENAT研究也报告了类似的结果。

　　长期累积使用也可能是一个因素。杨和他的同事们对手机使用和神经胶质瘤的关系进行了系统回顾和荟萃分析;神经胶质瘤的风险与使用手机之间没有相关性，但在长期使用者(10岁)和低级别神经胶质瘤之间存在相关性。提示低级别胶质瘤(LGG)的生物学特性，具有较长的潜伏期，可能增加对手机使用的慢性辐射的易感性。这与职业研究和对原子弹幸存者的研究一致，在这些研究中，中枢神经系统肿瘤发展的潜伏期可能长达30年。Cosmos是一个大型的国际手机使用前瞻性研究，旨在对来自丹麦、芬兰、瑞典、荷兰和英国的25万男性和女性进行为期25年的研究，有望为长期使用手机提供证据。

　　正如对电离辐射照射特别影响儿童的情况一样，科研人员对使用手机也提出了类似的假说。CEFALO是一项在丹麦、瑞典、挪威和瑞士进行的多中心病例对照研究，研究对象包括2004年至2008年期间被诊断患有脑瘤的7至19岁的全部儿童和青少年。作者的结论是，在使用手机的数量或脑瘤的位置上，暴露于此的反应关系是不存在的。虽然他们报告说发现很少或没有证据表明手机会增加患脑瘤的风险，但在一小部分患者中，如果使用手机的时间超过2.8年，患脑瘤的风险就会增加。对这项研究中提出的一些数据的批评，以及关于儿童和青少年脑癌的潜伏期可能比成人更短的建议，使得研究人员认为辐射可能对大脑发育有更大的影响。

　　此外，如果手机使用和神经胶质瘤的发展之间存在因果关系，那么随着手机使用的增加，发病率也会增加。对与手机使用有关的胶质瘤发病率趋势的分析报告了混杂的结果。较近一份关于国际范围内脑癌和中枢神经系统癌发病率的报告发现了地区和国家的差异;较高的(主要是欧洲国家)和较低的(主要是)之间有五倍的差异。南美洲、波罗的海国家以及东欧和南欧的发病率呈上升趋势，而日本和新西兰则呈下降趋势。作者鼓励更多的病原学研究，可以集中在环境风险因素，包括职业和环境接触化学品，农药和射频场。在对手机使用的顺利性达成共识之前，特别是在较年轻的用户和长期使用手机的用户中，限制使用或考虑使用无线技术来延长手机与头骨的距离可能是谨慎的。

　　相关参考资料来源：Seminars in Oncology Nursing, Vol 00, No 00 (), 2018: pp 1
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