颅内胶质瘤能治好吗？

　　颅内胶质瘤能治好吗？提起胶质瘤，大多数人都会觉得比较陌生，那么，什么是胶质瘤呢？胶质瘤（Giiomas)，也称为胶质细胞瘤，是神经胶质瘤的简称，是我们颅内较常见的原发性中枢神经系统肿瘤。

　　胶质瘤的发病年龄大多在21~50岁之间，31~40岁为高峰，10岁左右的儿童也较多见。且胶质瘤的发病男性较多，这种情况在多形性胶质母细胞瘤（一种胶质瘤类型）更明显。髓母细胞瘤也是男性较为多见。

　　根据国内有关文献资料显示，脑胶质瘤的患病率约为0.01-0.02%，其发病率约为全身恶性肿瘤的1%-3%，约为颅内肿瘤的40%左右。

　　看完以上关于胶质瘤的介绍，有人不禁会问：胶质瘤这么可怕，胶质瘤患者能被完全治愈吗？得了胶质瘤，还能活多久？

　　胶质瘤具有“难治愈”、“难根治”的特点，胶质瘤的治疗效果与发病年龄、病情、血压情况及神经系统体征等因素有关，而且不同级别的胶质瘤治疗效果不一样。近年来，关于胶质瘤能否被治愈，众说纷纭：

　　观点一：低级别的胶质瘤（WHO1-2级）中位生存期（一般情况下还可以存活的年数）在8-10年之间；间变胶质瘤（WHO3级）中位生存期在3-4年之间；胶质母细胞瘤（WHO4级）患者，中位生存期在14.6-17个月之间；胶质瘤为脑内原发恶性肿瘤，较少完全治愈，只有少数低级别胶质瘤患者可完全治愈。

　　观点二：今天的治疗方法不能治愈GBM（多形性成胶质母细胞瘤）患者，只能延长他们的总体生存期。使用放化疗、免疫治疗和放射线增敏剂作为辅助治疗不能降低治疗后几个月内的高复发率。放射治疗仍将是治疗的支柱，但需开发新的治疗模式。

　　观点三：胶质瘤占人类脑肿瘤的绝大部分。在目前的治疗方案下，患者的生存率很低。尽管目前胶质瘤的主流治疗有了发展，但胶质瘤的治愈似乎是遥不可及的。

　　观点四：多形性胶质母细胞瘤(GBM)是一种侵袭性的原发性脑肿瘤，目前尚无治愈方法。由于肿瘤的异质性、免疫控制肿瘤微环境(TME)和血脑屏障的存在(它阻碍化疗化合物向中枢神经系统(CNS)的转运)，GBM的治疗效果受到限制。

　　观点五：胶质母细胞瘤(GBM)治疗的主要障碍是肿瘤在治疗后的系统性复发。90%以上的GBM肿瘤确实在诊断和治疗后5年内复发。我们迫切需要新的疗法来专门解决这些致命的复发。

　　综上所述：关于胶质瘤能否被治愈，目前尚无统论，可以说“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。

　　4.Estelle Willems,Arnaud Lombard,Matthias Dedobbeleer, et al. The Unexpected Roles of Aurora A Kinase in Gliobastoma Recurrences[J]. Target Oncol,2017 Feb;12(1):11-18.