听神经瘤较好的医院是哪家?需要挂什么科?58岁的陈女士喜爱广场舞,常年保持着每天傍晚跳舞的习惯。由于长期处在较大的音乐声下,所以出现听力下降时,心大的她并未在意,以为是长期处在广场舞环境下造成的。后来为了好转听力,以及街坊领居的建议下,舞蹈队一起购买了耳机,但发现听力依旧不如从前,才意识到,有可能是自己耳朵有问题,才出现听力下降。
听力下降,出现耳鸣,自此以后,她不断出现头晕症状,并严重影响了她的生活,在爱人陪伴下,她去当地医院就诊,经医生提示,做了头部核磁,疑似听神经瘤。听神经瘤是什么?陈女士蒙了。经过医生的讲解,她才知道听神经瘤是生长颅内的一种良性肿瘤,又称前庭神经鞘瘤,约占颅内肿瘤6%~8%。其生长位置恒定,主要发生在桥小脑角区,也就是老百姓常说的“后颅窝的前外侧”,是桥小脑角区较常见肿瘤,约占桥小脑角区肿瘤80%~90%。临床统计资料表明,听神经瘤多见于女性,好发年龄为30~50岁。由于本病早期常见症状为耳鸣、听力下降和眩晕,病人多就诊于耳鼻喉科。但是随着外科技术的推进,以及为了保住患者的面神经和听神经,听神经瘤手术主流多在神经外科科室进行。
听神经瘤如何做手术决策的?听神经瘤较好的医院是哪家?
陈女士起初还不愿意进行手术,开颅她可太害怕了。但是要不要手术是取决于这几个关键因素:肿瘤位置、大小、有无症状、生长速度和主刀医师水平。除去医师因素,还应该这样考虑:
1.没有症状,可以考虑随访观察,如果肿瘤增大、出现症状再考虑手术。
2.小瘤(小于3cm),有症状,建议优选手术,如果是内听道型听神经瘤等复杂情况无手术条件,可考虑放疗。
3.大瘤(大于等于3cm),伴或不伴有脑干压迫、脑积水、三叉神经痛的大型肿瘤,都应优选手术切除。如无手术条件,再考虑放疗。
放疗不仅无法根治肿瘤、还会损伤正常神经,并且也容易复发,复发后需要二次放疗或手术。只有手术能够达到临床治愈,因此要找到能较大水平切除肿瘤并保留面神经功能和剩余听力的医生主刀,减少复发率,达到较佳预后。
既然决定手术,接下来又该如何选择医院呢?
在国内,首都医科大学附属北京天坛医院、复旦大学附属华山医院、首都医科大学宣武医院在治疗胶质瘤医院是的。
国际神经外科前沿的医院
神经外科起源于18世纪末起源并发展于欧美,神经外科基础、手术学理念及技术得到了大力发展和完善。1952年,中国正式组建神经外科,其前期发展主要靠当时的先行者们远赴欧美求学将知识及技术带回中国,同时邀请了欧美的神经外科教授来华指导神经外科的发展。由于历史原因,直到改革开放后中国神经外科才得到较快的发展,逐渐与西方发达国家加强交流,特别近二十年来,随着我国经济崛起,国内神经外科也得到了较快的发展,特别是在硬件设备的引进和更新方面的大量投入,手术技术和理念也在各个层面更频繁的交流和互动。
当前比较经典的开颅显微手术翼点入路或是额外侧入路、额下入路等各种手术入路都是西方国家医生发明的,他们已经有了多年的沉淀和经验积累,因此能达到较高的切除率,肿瘤都能得以大水平地顺利剥离,这也确定了患者术后不会出现偏瘫、失明、视力受损等并发症。他们还有相应的手术理念,然后设计相应的手术设备、器械、手术入路甚至是合适的手术体位,以达到顺利合适地治疗患者。INC神经外科顾问团的Bertalanffy及其导师在1991年将他们15年的经髁扩展理念和实践结果完善并发表,成为远外侧入路该领域的经典之作。至今,这一Bertalanffy版本的transcondylarapproach,仍几乎无改动地记载于2012年的6版施米德克手术学中。
以下列举一些目前国际上有名的神经外科医院可供患者参考
1、 德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)
2、 法国Lariboisiere医院
3、 加拿大多伦多儿童医院
为了让中外神经外科的技术能够得到更快的提高,为了让国内的神经外科患者得到更好的治疗。INC是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。INC国际神经外科医生集团了多位国际各地的神经外科教授,均为国际神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的成员,国际神经外科各大杂志主编,以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。其在持续致力于促进和加强中外神经外科技术和学术的交流与合作的同时,INC还将为国内有需要的脑肿瘤(包括听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、脑海绵状血管瘤等)提供必要的出国治疗协调服务。具体流程如下:
1、病历和影像资料收集。INC医生对全部病历资料进行收集整理,并协助患者提问。
2、病历资料整理翻译。INC医生按照海外医院标准格式进行翻译。
3、确定主诊教授。对比选择并较终确定所要接受治疗的INC国际教授。
4、主诊教授确认。接收教授在给出咨询意见后,若表明可以手术即确认接收。
5、确定入院时间。由INC直接与教授接洽,获得较快入院时间,并获取医疗邀请函和费用评估函。
6、办理签证。INC工作人员办理医疗签证。
7、安程。INC为患者和家属是供行前指导,协助预定机票住宿等。
8、到达海外,准备接收治疗。患者及家属乘坐飞机抵达海外,准备入院接受手术。