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23岁男性 左侧半卵圆中心海绵状血管瘤 “切除率当然是全切”

栏目:脑海绵状血管瘤|发布时间:2023-04-09 18:14:50 |阅读: |
  病史摘要:23岁的鑫宇因感觉右手无力,写不了字,检查发现半卵圆中心海绵状血管瘤。什么是半卵圆中心?半卵圆中心是一个形态学名词,为一区域白质的统称,具体位置为胼胝体(相当于侧脑室体部上方)上部层面的大脑白质。因在横切面上,左右两侧合起来呈卵圆形,而单侧为半卵圆形,故称为半卵圆中心。虽然一直定期复查头颅核磁,病灶未再次出血,但是这颗不定时“炸弹”可能随时再次出血。23岁,对于未来充满了希望,本应是努力向上、不断拼搏的年纪。如果能够清除这个隐患,就能回归正常生活。抱着这要的期待,通过INC选择咨询巴教授。

 
  INC巴教授远程评估意见:
 
  1.患者需要接受手术治疗么?手术切除率是多少?术中有哪些风险?发生概率是多少?
 
  也许手术不是必要的,但由于他已经有过出血并造成右侧运动功能障碍,那么较好是在下次出血发生之前切除畸形(海绵状血管瘤)。
 
  切除率当然是全切,否则手术是没有意义的。暂时性风险与出血相同:右侧暂时性运动无力。然而,我认真地研究了磁共振影像,并发现我们能够通过中央前沟达到病变,通过较好的神经导航和术中超声技术,可以精确地定位病灶。因此,我认为我可以在不造成(新的)运动功能障碍的情况下切除病变,或许会有轻微的、只是暂时性的功能障碍。出现运动功能障碍的概率低于10%。
 
  2.术后多久能恢复正常?术后还需要其他治疗么?具体是哪些?
 
  我认为,在很短的几周内,病人将能够恢复正常生活。如果有一些运动能力减弱,他应该进行康复和物理治疗,但无需用药。
 
  INC德国巴特朗菲教授咨询结果截图