“我再也不能打篮球了吗?”这是16岁的诺亚被确诊为脑干桥脑海绵状血管瘤后,问医生的第一个问题。
两个月前,他还是球场上的风云人物,场边总是有很多粉丝为他欢呼,而如今却连平稳走路都成困难......
01
校园风云人物
突如其來的巨变
诺亚的症状来得又急又怪,起初只是左腿偶尔发麻,他之前也会腿抽筋,他就以为是自己在长个子并且牛奶喝少了的缘故。
但渐渐的,他在打篮球的时候发现,左侧身体似乎不那么受控,平衡感变差,日常也会头晕,或许是运动过猛太累了,从小到大,诺亚连感冒发烧都会选择硬抗,这次的身体不适也没有被他在意。
直到有天——他左右张望时,发现右眼能正常转动,左眼却像被什么卡住一般,定格在中线。疯狂眨呀揉眼,依旧控制不了左眼,年轻的心里涌起前所未有的恐慌:我怎么了?
紧急随父母前往医院进行检查,“核间性眼肌麻痹”——当医生说出这个专业术语时,诺亚一家都懵了。医生解释说:当孩子试图向左侧或右侧注视时,一只眼球能够正常外展,而另一只眼球却“卡”在中线位置,无法内收,这是一种典型的脑干受损表现。

MRI检查结果显示:在脑干桥脑深处,有一个海绵状血管瘤。这个位置极其危险,紧邻着掌管面部表情和肢体活动的神经中枢。医生坦白告知:开颅手术风险极大,稍有不慎就可能导致永久性面瘫甚至瘫痪。
02
漫漫求医路
大脑“禁区”里的两难选择
如果说大脑是全身的司令部,那脑干即是司令部的总司令。脑干素有“生命禁区”之称,其中密集排列着颅神经的核团和肢体与大脑联系的上下传导束,其主要功能分区:心血管中枢和呼吸中枢;维持我们清醒的脑干上行激活系统;同时它是大脑与脊髓联络的必经之道,包括四肢的感觉与运动等。一旦受损,其后果不堪设想。

焦虑与绝望笼罩了整个家庭。诺亚开始回避朋友的来访,整天把自己关在房间里。
原本阳光开朗的少年变得沉默寡言,父母的心也如同被沉重的石头压得喘不过气。
03
禁区中的毫米级博弈
少年重获新生
转机来自一位病友的介绍——INC国际脑干手术大咖巴特朗菲教授,让他们重燃希望,特别是了解到巴教授曾做过多个成功手术案例后,他们决定最后一搏。

手术台上,巴教授团队采取半坐位手术姿势,通过中线枕下开颅,小心翼翼地暴露病变区域,并将桥脑海绵状血管瘤完全切除,没有术后面瘫和其他神经功能缺损。诺亚在经历了平稳的术后过程,最后迅速康复如常生活,无并发症。

脑干海绵状血管瘤引起的脑干出血非常凶险,当出现手术指征时,应以尽早手术全切,争取痊愈机会。手术的预后与术前出血次数、症状持续时间、患者自身身体情况、主刀医生的手术技术、手术团队的水平和配合度等有很大关系。
因此,建议患者不要等到多次出血、面临生命危险的时候才想到做手术,并且应该找有成功手术经验的医生、成熟的医疗团队和高精密医疗辅助设备的医院做手术,更大程度上避免手术并发症的出现,让术后生活质量有保障。
案例来源:文中所述为INC国际巴特朗菲教授演讲分享案例。


