脑中风后遗症在中医上叫什么?中医对脑中风后遗症有着独特的理论体系和治疗方法,这些千年智慧至今仍在临床发挥着重要作用。推荐阅读:脑中风后遗症是什么病?
脑中风后遗症在中医理论体系中被称为"中风后遗症",属于"偏枯"、"偏风"、"痱风"等范畴。中医认为这类疾病主要是由于风、火、痰、瘀、虚等因素导致气血逆乱、脑脉痹阻或血溢脑脉之外而引起的。从中医视角来看,脑中风后遗症不仅仅是局部功能障碍,更是全身气血阴阳失调在脑部的具体表现。
根据《中医内科学》的分类,中风后遗症主要分为中经络和中脏腑两大类,其中中经络病情相对较轻,中脏腑则更为危重。令人振奋的是,现代研究表明,中西医结合治疗脑中风后遗症的有效率可达85%以上,显著优于单一疗法。这充分体现了中医在康复领域的独特价值。

中医对脑中风后遗症的基本认识
病名渊源与历史沿革
中医对脑中风的认识源远流长,最早可追溯至《黄帝内经》时期。在《内经》中,这类疾病被称为"击仆偏枯",意指突然昏倒、半身不遂。汉代张仲景在《金匮要略》中正式提出"中风"病名,并创立了辨证论治体系。
值得关注的是,中医所说的"中风"与现代医学的"脑卒中"在概念上既有重叠又有区别。中医"中风"范围更广,包括脑血管疾病和部分神经系统疾病,但核心病机都是风邪入中、气血逆乱。这种认识的一贯性体现了中医理论体系的完整性。
病因病机解析
中医认为脑中风的病因可分为内因、外因和不内外因三大类。内因主要指情志失调、饮食不节、劳逸失度;外因为风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气;不内外因包括跌扑损伤、药毒等。
病机方面,主要涉及风、火、痰、瘀、虚五大病理因素。这些因素相互作用,导致脏腑功能失调,气血逆乱,上犯于脑而发病。恢复期则多表现为本虚标实,虚实夹杂的复杂局面。
中医辨证分型与诊断要点
中经络与中脏腑的鉴别
中经络病情相对较轻,一般无神志改变,仅表现为口眼歪斜、语言不利、半身不遂等经络症状。中脏腑则病情危重,伴有神志障碍,如昏不知人、神昏谵语等。
临床鉴别要点在于意识状态评估。中经络患者意识清醒,中脏腑则有不同程度意识障碍。这种分类对判断预后和指导治疗具有重要意义,中脏腑患者死亡率明显高于中经络。
具体证型分类
风痰阻络证表现为口眼歪斜、舌强语謇、肢体麻木,舌苔白腻,脉弦滑。气虚血瘀证常见半身不遂、肢软无力、气短乏力,舌淡紫,脉细涩。
肝阳上亢证可见头痛眩晕、面红目赤、舌红脉弦。阴虚风动证则表现为手足心热、虚烦不眠、舌红少苔,脉细数。临床辨证需四诊合参,抓住主证,才能准确分型。
中医特色治疗方法
中药治疗
中药治疗强调辨证论治,不同证型选用不同方剂。补阳还五汤适用于气虚血瘀证,是治疗中风后遗症的经典方剂。天麻钩藤饮常用于肝阳上亢证,有平肝熄风之效。
现代药理研究表明,活血化瘀类中药能改善脑部微循环,祛风通络药可促进神经功能恢复。中药治疗的优势在于整体调节,副作用小,适合长期服用。
针灸治疗
针灸是中医治疗中风后遗症的重要方法。体针常用穴位包括百会、风池、曲池、合谷、足三里、阳陵泉等。头针选取运动区、感觉区等对应脑功能区域。
研究表明,针灸能促进脑神经功能重组,改善局部血液循环。治疗时机很关键,发病后3-6个月是针灸治疗的最佳时间窗。
推拿与康复手法
中医推拿通过特定手法刺激经络穴位,达到疏通经络、调和气血的目的。滚法、揉法、拿法等常用于放松肌肉、改善关节活动度。
推拿治疗需循序渐进,力度由轻到重,范围由小到大。配合主动功能训练,效果更佳。推拿还能预防肌肉萎缩和关节挛缩等并发症。
中西医结合康复模式
理论结合的优势
中西医结合康复模式融合了现代康复医学的精准评估和中医整体调理的优势。西医注重功能训练和障碍学分析,中医强调气血调和和阴阳平衡。
这种模式实现了局部与整体、微观与宏观的有机结合。临床数据显示,结合治疗可提高有效率15%-20%,特别在运动功能和日常生活能力改善方面优势明显。
具体结合方式
急性期以西医药治疗为主,中医药辅助保护脑细胞;恢复期则中西医并重,优势互补;后遗症期以中医药调理为主,配合功能维持训练。
药物使用方面,在西药规范治疗基础上,根据辨证加用中药汤剂或中成药。这种阶梯式、个体化的治疗方案更适合复杂病情。
预防与调护要点
生活调摄
情志调摄很重要,保持心情舒畅,避免过度喜怒。饮食调理需注意清淡饮食,限制肥甘厚味,适当食用活血化瘀食物。
起居有常,劳逸结合,避免过度劳累。适当运动如太极拳、八段锦等有助于气血流通。这些生活细节对预防复发具有重要意义。
用药注意事项
中药使用需在医师指导下进行,不可盲目自服。服药期间注意观察反应,定期复查肝肾功能。中西药合用需注意相互作用,间隔服用较为安全。
常见问题答疑
+中医治疗脑中风后遗症需要多长时间?
中医治疗周期因人而异,一般需要3-6个月。病情轻、介入早者见效快,重症患者需更长时间。坚持治疗很重要,见效后仍需巩固疗程。
+哪些中风后遗症适合中医治疗?
运动障碍、感觉异常、言语不利等都适合。中医对恢复肌力、改善麻木效果显著。严重吞咽障碍需配合其他治疗,昏迷患者需急救处理。
希望通过这篇文章,您能了解中医对脑中风后遗症的独特认识和治疗方法。中医宝库中的智慧,值得我辈深入挖掘和传承呢。


