鞍区脑垂体瘤一定要开颅吗？手术是主要的治疗方案！

　　鞍区脑垂体瘤是指发生在颅底的鞍区，即垂体腺底部周围的肿瘤。鞍区脑垂体瘤的治疗方法取决于多个因素，包括肿瘤的性质、大小、周围结构的侵犯程度以及患者的整体情况。通常开颅手术是一种主要的治疗方法。

　　1.药物治疗：

　　对于一些小型和无症状的脑垂体瘤，医生可能会选择通过药物治疗来控制肿瘤的进展。药物治疗可以有效地控制激素分泌异常，并缓解肿瘤症状。

　　2.放疗：

　　对于无法手术切除的较大或恶性鞍区脑垂体瘤，放射治疗是一种常见的选择。放射治疗可以通过高能射线（外科手术之外）杀死肿瘤细胞，以控制肿瘤的增长和症状的缓解。放射治疗可以手术前或手术后进行，也可以作为单独的治疗方法。

　　3.适应症手术：

　　对于一些较大、有症状或引起压迫其他神经结构的鞍区脑垂体瘤，手术治疗是常见的选择。根据肿瘤的特点和位置，手术可以通过经上颚窦、经鼻腔等不同途径来进行，以达到好的肿瘤切除和神经结构保护的效果。

　　4.开颅手术：

　　在一些情况下，特别是对于较大和复杂的鞍区脑垂体瘤，可能需要进行开颅手术。开颅手术可以通过移除颅骨，从而获得更好的可视化和访问肿瘤的机会。手术可以通过显微镜或内窥镜辅助进行，以大限度地减少对周围神经结构的损伤。

　　需要强调的是，鞍区脑垂体瘤的治疗方法应根据每位患者的个体情况进行个性化选择。一般而言，对于小型、无症状或无进展的脑垂体瘤，观察和非手术治疗可能是较为合适的选择。对于大型、有症状或引起神经损害的肿瘤，手术治疗是主要的治疗方式。放疗常常与手术治疗结合使用，以达到更好的治疗效果。

　　确定是否需要开颅手术还取决于医生的经验和评估，在做出决策之前应该充分了解肿瘤的大小、性质、侵犯情况以及手术的风险和益处。因此，与肿瘤科医生、神经外科医生和放射科医生等多学科专家进行全面的评估和讨论是必要的，以制定合适的治疗方案，并在治疗过程中保持密切的随访和监测。　　

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　　相关国际教授

　　法国Sebastien Froelich(福洛里希)教授

　　◆INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员

　　◆世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席

　　◆欧洲颅底学会执行委员会成员IRCAD Neuro-ENT-Skull基础课程主任

　　◆欧洲远程神经外科手术学院-颅底手术EITS课程主任

　　◆法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席

　　◆巴黎狄德罗大学医学院神经外科教授(2011年至今)

　　◆斯特拉斯堡大学医学院神经外科教授(2008年-2011年)

　　福教授一直被国内外同仁誉为“世界神经内镜及颅底手术的天才教授”，以神经内镜技术及显微神经外科手术极为见长。他独创神经内镜‘筷子手法’，为世界神经内镜发展和颅底显微手术技术进步贡献卓著。

　　福教授及其团队精钻脊索瘤等颅底复杂肿瘤20多年，至今已经拥有近300例成功脊索瘤案例，80%以上都是高难度颅底和颅颈交界脊索瘤。大部分脊索瘤患者在接受福教授团队治疗前均在其他医院做过手术，这类患者手术治疗更加困难。福教授手术的大多数患者得到安全全切、无并发症、低复发率。无进展生存期：5年和10年分别达到52.1%、23.6%；总生存期：5年和10年分别达到75.1%、52.9%。