颅咽管瘤手术可以全切吗?是否可以完整保留垂体柄?
颅咽管瘤也是能够完全切除的,但是也要根据实际的情况来进行判断。颅咽管瘤切除术的关键是明确与辨识肿瘤与垂体、垂体柄及下丘脑组织之间的关系。术中应该尽量避免或减轻下丘脑后部的损伤,损伤下丘脑可导致严重的并发症,如下丘脑性肥胖和神经心理疾病。避免下丘脑损伤是降低颅咽管瘤术后死亡率和致残率,提高全切除率的关键。术中应尽量识别出并保留垂体柄,垂体柄的保留程度直接影响到术后内分泌紊乱的发生率和严重程度,术中垂体柄的辨认与保护可以作为下丘脑保护的标志性结构,应寻找和保护。
47岁男性
▼47岁颅咽管瘤患者余先生,远程咨询时,巴教授表示全切有很⾼的可能性,关键是我们总是尽⼒保护垂体柄。我们能够保留垂体柄并接近完全切除肿瘤的机会有大概率。而手术结果也让他满意。