射波刀治疗脑干海绵状血管瘤效果怎么样？

　　射波刀治疗脑干海绵状血管瘤

　　颅内海绵窦海绵状血管瘤是一种较其少见的海绵状血管瘤，美国人称海绵窦海绵状血管瘤为海绵窦血管瘤。德国巴特朗菲教授每年至少有300台困难的脑外科手术。脑干海绵状血管瘤少见，但人比欧洲和美国人更常见。一些学者称海绵状血管瘤为海绵状血管畸形，但大多数学者认为海绵窦海绵状血管瘤是一种血管肿瘤。

　　海绵窦、中颅底、眼眶附近的海绵状血管瘤在组织病理学上与脑实质性海绵状血管瘤相同，但两者的生长方式完全不同。海绵状血管瘤多见于女性患者，如海绵窦、中颅底、眼眶附近以外)(颅内脑实质以外)等。肿瘤生长缓慢，早期无症状。

　　当有临床症状时，大多数肿瘤相对较大甚至较大。在伽玛刀和射波刀出现之前，大多数患者选择手术切除肿瘤，很少有患者接受常规放疗。小中型海绵窦海绵状血管瘤可直接用伽玛刀或射波刀治疗。

　　射波刀治疗的海绵窦海绵状血管瘤多为大肿瘤和较大肿瘤。射波刀通过分次照射肿瘤，使肿瘤接受较高的治疗剂量，增加颅神经(视神经、动眼神经、三叉神经、外展神经、滑车神经)的抗放射剂量(即减少或减少颅神经损伤)。通过对每一位患者的随访，发现射波刀的治疗效果好。

　　放射手术(伽玛刀，X结论是：放射性手术治疗海绵窦海绵状血管瘤疗效好，副作用轻（论文发表在国外神经肿瘤杂志上，JNeurooncology)。射波刀在短短四年内治疗了近50名此类患者。治疗后肿瘤缩小，部分肿瘤几乎消失，视力好转。这些良好的结果和几乎没有治疗后副作用的良好效果证实了射波刀治疗的优势。在权衡手术风险和术后并发症时，射波刀将逐渐成为治疗海绵窦海绵状血管瘤的主要手段，甚至完全取代手术。

　　不幸的是，相当多的神经外科医生不知道海绵窦海绵状血管瘤，相当多的神经外科医生不知道射波刀对这些肿瘤的治疗有好的效果。我希望这篇文章能让更多的患者及其家属看到，减少手术引起的疼痛。