恶性脑胶质瘤要做手术吗？可以不手术就直接进行放化疗吗？

　　恶性脑胶质瘤要做手术吗？

　　脑胶质瘤需要手术治疗吗？胶质瘤是一种肿瘤疾病，许多人不了解这种疾病，事实上，胶质瘤通常发生在大脑中，严重影响患者的健康，甚至导致癌症，为了避免胶质瘤的危害，只有及时治疗才能缓解。那么，脑胶质瘤需要手术治疗吗？为了每个人的健康，让我们来看看具体的内容。

　　目前胶质瘤的治疗仍以手术为主，辅以化疗.放射治疗和生物基因治疗等综合治疗。脑胶质瘤需要手术治疗吗？但胶质瘤易发生在人脑重要功能或附近区域，具有侵袭性生长的特点，与正常脑组织分界不清，术中肿瘤难以完全切除，术后死亡.残疾率和复发率都很高。因此，胶质瘤的治疗一直是一个棘手的问题，也是医学研究的重要课题之一。

　　在肿瘤专家接待的胶质瘤患者中，经常会有这样的情况。手术后，他们认为自己已经康复了。医生还告诉他们，肿瘤切除完全，每三个月只需要复查一次，所以他们认为自己真的可以治愈，可以放心。然而，不久之后，复查发现癌细胞转移。这时，他们错过了较好的治疗机会，失去了宝贵的生命。

　　恶性胶质瘤治疗方法：

　　胶质瘤手术包括全切除和次全切除，可以一次或多次进行。由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织没有明确的界限，难以完全切除，术后常需要辅助治疗，如放射治疗.化学治疗.免疫治疗等。

　　伽玛刀无论是胶质瘤的优选治疗，还是术后肿瘤残留和复发的补充治疗，都取得了令人满意的近期疗效，特别是对于非功能区较小的低级肿瘤患者。虽然长期疗效没有根本改变，但伽玛刀治疗对好转症状、延缓复发、延长生存期、提高生活质量有很大帮助。

　　恶性胶质瘤手术后能存活多久：

　　恶性胶质瘤的程度越低，恶性胶质瘤的程度就越高。因此，在这四种胶质瘤的分类中，有3种胶质瘤.4级很厉害，也很难对付，称为高级胶质瘤；一级、二级一般没那么厉害，及时处理还是可以合适控制的，叫低级脑胶质瘤。

　　恶性胶质瘤可以不手术就直接进行放化疗吗？

　　恶性胶质瘤一般是指高级胶质瘤，不能通过手术切除治愈，手术切除后容易复发，导致残疾甚至死亡。即使手术后辅助放化疗进一步控制恶性胶质瘤的生长，虽然可以延缓肿瘤复发的时间，但对于大多数恶性胶质瘤病例来说，复发几乎是不可避免的。鉴于这种恶性高级胶质瘤，一些患者或家属认为治疗效果不理想，不想做开颅手术，不想承担开颅手术的风险和创伤，但想直接放化疗，希望通过创伤相对较小的治疗手段控制肿瘤的生长，达到治疗的目的。然而，该方案并不适用于多数恶性胶质瘤患者。

　　首先，这个方案很可能无法进行，即使可以进行，治疗效果也很差。当发现恶性胶质瘤时，它经常生长得相对较大，压迫周围的脑组织和重要结构，甚至导致颅内压的增加。在这种情况下，直接放疗引起的水肿和其他反应与肿瘤本身引起的颅内压增加混合，会加重恶性胶质瘤对周围组织的压力，严重的颅内压增加甚至导致脑疝危及生命，使放疗无法进行。此外，由于恶性胶质瘤的体积相对较大，放疗或化疗很难杀死这么多恶性肿瘤细胞，因此简单的放疗和化疗效果并不理想。

　　此外，未通过手术获得肿瘤标本进行病理确认的恶性胶质瘤可能不是的恶性胶质瘤。此时，直接选择放疗和化疗可能是错误的，这将对患者造成不必要的损害。因为，只有通过磁共振，MRI或者CT恶性胶质瘤的诊断有时并不是病理上的恶性胶质瘤。磁共振MRI和CT是神经外科较常用的检查方法，对于大多数高级胶质瘤都可以得到相对准确的诊断，但无论是否，MRI还是CT诊断是初步诊断，与较终诊断有程度的误差。

　　手术前有些病例MRI诊断为恶性胶质瘤，但术后病理诊断不是恶性胶质瘤，而是良性病变，术后无需放化疗。对于不需要放化疗的患者，放化疗不仅不能达到治疗效果，害患者的身体。假设患者直接放化疗而不是手术，整个治疗方案完全错误，不仅不能达到控制病变发展的目的，放化疗也会严重损害患者的身体。

　　对于大多数恶性胶质瘤来说，通过开颅手术切除肿瘤后辅助放化疗或电场治疗是标准的治疗方案，也是大多数恶性胶质瘤患者的较佳选择。其实大多数情况下，直接放化疗不是一个好的治疗方案。