下丘脑错构瘤怎么治疗?
下丘脑错构瘤主要有药物治疗、手术治疗、伽马刀治疗、治疗立体定向射频热凝损伤等方法。
一、药物治疗
1、抗癫痫药:常用药物有卡马西平平、丙戊酸钠等。,如果下丘脑错构瘤没有手术切除,各种抗癫痫药物对下丘脑错构瘤引起的癫痫效果都不好。但错构瘤切除术后,抗癫痫药物控制痴笑样癫痫或其他类型癫痫的效果。
2、促性腺激素释放激素药物:对于单纯性早熟患者,可注射促性腺激素释放激素类似物,如曲普瑞林,疗效肯定。大多数患者都有恶心等胃肠道反应、腹痛、胃部不适等,局部注射可出现疼痛、瘙痒等不良反应。
二、手术治疗
1、手术适应症:性早熟药物治疗无效者,或者虽然治疗合适,但用药期间发生共济失调、癫痫等神经系统症状;经济上无法承担药物治疗费用的;痴呆性癫痫等癫痫药物治疗无效;肿瘤占位效应引起神经功能障碍。
2、术式可选:翼点入路、随着影像学的发展和显微外科技术的提高,下丘脑错构瘤的全切除率提高,取得了良好的效果。错构瘤全切除后早熟症状停止,激素水平恢复正常,部分儿童癫痫发作完全停止或发作次数明显减少。
三、其他治疗
1、伽马刀:部分患者可采用伽马刀治疗,用X射线对肿瘤进行立体定向放射,但治疗剂量需足够。
2、立体定向射频热凝损伤:通过微创射频热凝损伤错构瘤。
下丘脑错构瘤不治疗会怎样?
如果不治疗下丘脑错构瘤,可能会出现智力障碍、颅内压升高等症状。下丘脑错构瘤可表现为癫痫发作,主要是痴笑、癫痫可通过影像学检查和脑电图检查明确诊断。下丘脑错构瘤通过深部电较埋藏,检查后确定部位、范围,可进行局部射频损伤治疗。还要监测激素水平,需要给予相应的激素补充剂进行对症治疗。
下丘脑错构瘤治愈不了
70%的下丘脑错构瘤患者可以治愈。根据错构瘤的大小和症状,首先可以表现为癫痫发作,主要是痴笑、癫痫可以通过影像学检查和脑电图检查明确诊断,下丘脑错构瘤可以埋在深部电较中。检查后,确定部位、范围,可进行局部射频损伤治疗。同时,还要监测是否存在激素水平紊乱,需要给予相应的激素补充剂对症治疗。