听神经瘤手术后面瘫多久能恢复?
如果听神经瘤手术后面瘫能恢复,一般会在三个月到六个月内恢复,但并非全部人都能恢复正常。
听神经瘤生长在听神经鞘上,听神经与面神经密切相关。肿瘤本身可以直接压迫面神经损伤,也可以在手术剥离肿瘤的过程中损伤面神经。神经损伤本身很难恢复。如果损伤轻微,有恢复的希望,手术后可以用一些营养神经药物治疗,也可以做高压氧和针灸。如果损伤严重,一般无法完全恢复。对于完多方位瘫,如果半年后没有好转,可以通过面神经舌下神经吻合手术,有的效果。
听神经瘤手术后恢复期的注意事项
听神经瘤手术后恢复期,应重点观察心率、血压、呼吸、血氧、瞳孔、意识状况,观察无头痛、呕吐,因为此时患者容易出血或脑水肿引起脑积水。
如果不及时发现颅内压升高的因素,有时会发生脑疝,危及患者的生命。术后一天需要复查CT,一方面可以了解肿瘤切除,另一方面可以了解术区是否有出血。
手术后恢复期一开始进水时,较好由医务人员指导,避免术后颅神经麻痹、饮用水窒息、进食、进水后窒息。
吞咽困难和明显咳嗽的患者需要禁食3-5天,适当进食,直到患者的吞咽反射和吞咽功能恢复正常。对于咳嗽无力、不能主动排痰的患者,应及时翻身、敲背、吸痰,防止呼吸道阻塞和肺炎。
对于面神经、三叉神经功能障碍患者,特别是眼睑闭合不全、感觉丧失的患者,容易发生角膜溃疡,甚至失明。此时,患者需要按时滴药,使用眼膏,必要时戴眼罩或暂时缝合角膜。