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运动功能区胶质瘤手术后会瘫痪吗?功能区胶质瘤手术偏瘫几率多大

栏目:神外前沿|发布时间:2022-10-13 13:33:41 |阅读: |运动功能区胶质瘤手术后会瘫痪吗
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授(法国)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  运动功能区胶质瘤手术后会瘫痪吗

  运动功能区胶质瘤手术后可能会瘫痪。运动功能区胶质瘤大多是由遗传或者病毒、年龄等原因导致的, 所以患者会表现出视力障碍或者记忆力等症状。患者可以及时到肿瘤科,可以通过CT或者脑电图等方面的检查来确诊,确诊以后,可以用药物或者手术等方法进行治疗。治疗期间,患者也要注意做好饮食护理。

运动功能区胶质瘤手术后会瘫痪吗?功能区胶质瘤手术偏瘫几率多大

  功能区胶质瘤手术偏瘫几率多大

  功能区胶质瘤手术偏瘫几率多大?尽管神经外科肿瘤学的一个基本原则是通过更广泛的肿瘤切除可以提高生存率,但这一原则必须被肿瘤根治性切除后可能出现的功能丧失所削弱。大的、支配性的半球损伤是一个特殊的挑战,特别是当它们位于语言通路内部或邻近时。由于皮质组织的可变性,肿瘤的占位效应导致大脑地形的扭曲,以及可塑性导致的功能重组,通过经典解剖标准预测功能是不够的。

  由于神经胶质瘤等脑瘤浸润性的特点,即使患者没有失语症,部分肿块占据涉及语言功能的组织也是常见的。此外,由于功能组织可存在于肿瘤病灶内,从肿瘤内部去瘤(即在肿瘤范围内)不是一种可接受的手术策略。综上所述,这些发现强调了语言图谱的重要性,不仅对占主导地位的额叶损伤,而且对那些靠近该区域的人也是如此。语言映射技术最初是在外科手术中发展起来的,在手术中,术中皮层刺激引导切除癫痫患者的癫痫病灶。

  在这些手术中,为了在切除前定位与刺激诱发的语言和运动功能相关的皮层部位部位,大的开颅术暴露的大脑远远超出手术目标。到目前为止,这些阳性位点被认为是在大脑皮层区域被安全切除之前,在绘制语言图谱时作为一种必要的控制。使用语言图谱,在病人清醒状态下进行的颅脑切开术在95%到100%的手术暴露中发现了语言位点。

  功能区脑胶质瘤是指根据术前磁共振影像显示肿瘤累及感觉运动区(中央前回、运动前区、辅助运动区和感觉区)、语言区(包括:优势半球的颞上回后部、颞中回和颞下回后部、额下回后部、额中回后部、缘上回、角回等)、顶叶视空间认知功能区和计算功能区、基底节或内囊、丘脑、距状沟视皮质等皮质及皮质下结构。功能区胶质瘤的手术之难,一直是神经外科领域面临的巨大挑战,不仅要保证肿瘤全切,还要保障正常神经功能,避免术后肢体瘫痪等,手术难度和风险极大。如果您父亲的胶质瘤长在功能区,那确实是手术非常难。但是这并不意味着功能区胶质瘤无法手术。

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