母细胞瘤能治好吗能活多久
母细胞瘤能否治愈和存活取决于肿瘤的性质和原发部位,个体化差异很大。如果是良性肿瘤,在之后、标准化治疗可以在不影响生存时间的情况下治愈大多数患者。如果是恶性肿瘤,患者能否治愈和生存取决于肿瘤能否通过手术切除。
一、良性母细胞瘤:
如骨母细胞瘤,大部分骨母细胞瘤为良性肿瘤,应广泛手术治疗、肿瘤完全切除,功能同时重建,预后较好,大部分患者可以治愈,不影响生存时间。
二、恶性母细胞瘤:
1、肾母细胞瘤:肾母细胞瘤是儿童较常见的恶性肿瘤之一。手术治疗、综合治疗方案由化疗和放疗组成,患者5生存率在85%以上,即大多数患者可以存活5年以上。I、II对于预后良好和预后不良的肿瘤,应采用腹部肿瘤和肾切除术,仅在单侧肾脏、双侧肾细胞瘤、由其他原因引起的肾功能不全和Bechwith-Wiedemann部分肾切除术是在综合征时进行的。
术后给予放线菌素D+4、5个月的长春新碱联合化疗。II-IV预后良好型和II-IV手术切除肿瘤和受影响的肾脏,术后需要辅助放疗、化疗治疗。II-IV弥漫性间变性肿瘤应手术切除肿瘤和受影响的肾脏,术后辅助放疗、化疗。V期肿瘤应努力实施双侧保留肾手术,手术应保留至少一侧2/3或双侧1/2功能良好的肾实质,这也是确定双侧肾细胞瘤患者长期生存和生活质量的重要因素;
2、胶质细胞瘤:对于高度恶性肿瘤,主要通过手术切除肿瘤,但手术难以完全切除肿瘤,术后易复发,无法治愈。患者的平均生存期约为1年,有的可达2年;
3、神经母细胞瘤:是儿童期常见的非中枢神经系统恶性肿瘤,需要手术治疗、化疗、放疗、综合治疗,如生物治疗。手术的目的是对肿瘤进行明确诊断和分期。切除局限性肿瘤并提供用于生物学检查的组织,但在手术过程中不应切除肾脏等正常器官。III、IV一开始化疗后手术切除是治疗肿瘤更顺利的方法。年龄的神经母细胞瘤患者、疾病分期、肿瘤发生部位、患者的生存期取决于分化程度和生物变异。
一般0-11个月的患者生存率为74%,12-23个月的患者生存率为26%,2岁以上的患者生存率仅为12%。几乎全部能完全切除肿瘤的I期患者都能生存;II即使肿瘤完全切除,患者的生存率也很高;IV-S原发性肿瘤很小,但伴有肝脏、有影像学无骨转移证据的患者,术后生存率可达80%-88%。颈部、纵隔、与腹部发生的人相比,盆腔肿瘤预后较好,后腹膜肿瘤常直接扩散,不能完全切除。
另外,诊断时N-myc基因扩张与肿瘤的快速发展有关,是独自不良预后的重要指标。星形母细胞瘤:星形母细胞瘤。星形母细胞瘤的较佳治疗方案尚未确定,但手术切除加术后放疗对患者的治疗效果更为确定。放疗或化疗也能在程度上控制肿瘤的生长,因此星形母细胞瘤很难治愈。治疗分化良好的星形母细胞瘤后,平均生存期可达3-20年,间变程度高的生存期可达2、5年;
5、其他:肾细胞瘤、肝母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤是恶性肿瘤,主要通过手术治疗。手术后,根据患者的具体情况,辅助应用放疗、化疗、免疫、生物治疗等方法综合治疗,这类患者难以治愈。肾母细胞瘤患者经过放线菌素D,以及多种化疗药物的联合和长期应用,使得I期使用、II期FH经过4年的患者观察,存活率达到90%以上,即大部分患者可以存活4年以上。三年来,肝母细胞瘤的总成活率为82%。I年成活率为全切,IV期则是44%。有转移的患者3年成活率为28%,无转移的患者为77%,肺转移表示预后差。5年生存率超过95%的髓母细胞瘤儿童。儿童视网膜母细胞瘤的生存率可达95%左右。
血管母细胞瘤生存期
血管母细胞瘤,又称血管网织细胞瘤,是一种相当于国际卫生组织的良性肿瘤WHO分类为Ⅰ等级肿瘤的起源尚不清楚。通常以手术切除治疗为主。手术切除后预后较好,治愈率很高,不影响患者生命。建议患者术后密切随访、定期复查,防止复发的可能性。血管母细胞瘤主要发生在小脑,93、8%发生在颅后窝,3、2%发生在脊髓,而颅后窝肿瘤主要发生在小脑半球、蚯蚓部和四脑室肿瘤。患者多见于中青年以前,临床症状主要根据肿瘤部位的不同而有所不同由于肿瘤多见于小脑,因此小脑共济失调和颅内压升高的症状在临床上较为常见。建议患者及早发现、早期治疗,手术切除后效果很好。