脑干海绵状血管瘤治疗方案，脑干海绵状血管瘤治疗要多少费用

　　脑干海绵状血管瘤治疗方案

　　1、保守治疗

　　对于偶发的无症状的海绵状血管瘤（多见于病变没有破裂出血病例）患者、可用药物控制的并发癫痫患者、病灶太深而手术风险大者、高龄患者等，要进行以临床观察，定期随访为主的保守治疗。

　　保守治疗对于治疗小病灶、无侵袭性病灶以及迅速应对急性发作的临床症状有一定作用，但是其长期预后往往比手术治疗要差；患者一旦出现症状，脑干海绵状瘤就会引起反复出血，而脑干部位的血管瘤一旦发生破裂出血，危害极大，所以应尽早手术治疗。

　　2、手术治疗

　　（1）相对优势

　　随着诊断工具和临床经验的提高，以及微创显微外科技术的改进，手术治愈脑干海绵状血管瘤已经成为趋势。目前，显微外科手术治疗脑干海绵状血管瘤效果良好，复发率较理想。相对于保守疗法，手术治疗优势明显：①有效切除瘤体，远期预后更好。②改变术前神经障碍，使神经功能和术前基本无差异。

　　脑干海绵状血管瘤并不是人们想象中脑干区域最危险的疾病，因为海绵状血管瘤出血一般比较缓慢、温和，不像动脉瘤破裂那样很快致人昏迷，威胁生命；而且大多数脑干海绵状血管瘤位于脑干浅表，且边界清楚，利于手术。所以在明显神经功能缺失、出血、难治性癫痫、病变扩大等情况下应考虑手术。此外，也可考虑介入治疗和伽玛刀手术。

　　（2）手术时机选择

　　海绵状血管瘤是一种动态病变，可能表现出增大、消退，甚至反复成形。在患者出现多发性功能区出血或与神经功能缺损恶化相关的单一非功能区出血时，就必须立刻接受显微外科手术以切除这些肿瘤。研究表示，脑干海绵状血管瘤治疗的越早，显微外科手术取得成功的几率越大。脑干海绵状血管瘤首次出血率仅为0.6%-1.1%，而再次出血率则可高达30%-60%；而且每出血一次到再次出血间隔缩短；每出血一次，患者症状必会加重，而且能够恢复的可能性越小。因此，及时手术治疗对改善患者预后具有重要作用。

　　如果有与血管瘤病变相关的DVA，应避免切除，因为切除DVA会导致静脉梗死的高风险。患者在手术前可以用类固醇治疗1-2周，以限制水肿。

　　为了防止再次出血，需要完全切除病变，建议术后72小时内进行MRI检查。如果发现血管瘤残余物，就需要尽早手术处理。

　　（3）手术入路选择原则

　　手术遵循微创原则和就近原则。仔细选择最佳的手术入路和细致的显微外科技术是必要的。正确的手术入路是手术成功的关键，使用现代工具，如神经导航，内窥镜辅助和监测有助于安全操作。

　　脑干海绵状血管瘤治疗要多少费用

　　脑干海绵状血管瘤治疗要多少费用不能一概而论，需要根据治疗方式、病情、治疗敏感程度、医院收费标准等等因素来判断。

　　第一、治疗方式

　　不同的血管瘤所需要的治疗方式都会有所不同，而不同的治疗方式所需要的治疗费用也会不同。在选择治疗方式的时候，建议患者要在医生的指导下进行，切勿为了便宜选择不适合自己的治疗方法，耽误最佳治疗时机。

　　第二、病情

　　如果海绵状血管瘤生长在凸面大脑，位置表浅，病灶区周围的神经组织与瘤体没有明显的黏连，而且瘤体体积较小，那么治疗费用通常在五万元到六万元左右。如果瘤体面积非常巨大，并且位于重要的功能区，治疗的难度也会相应较大，需要对脑血管进行造影栓塞治疗，后期还要通过外科手术来进行治疗，综合费用可能需要十万元左右。

　　第三、治疗敏感程度

　　对于不同的患者来说，即使海绵状血管瘤的瘤体面积、生长部位、病损情况都是一致的，但对药物的吸收适应能力却是不同的，治疗效果和治疗次数也会有所不同，从而导致最终治疗费用也会有所不同。对于药物吸收适应能力较强的患者来说，其治疗次数会较少，康复速度会较快，住院时间也会相应减少，那么治疗费用也会降低。

　　第四、治疗医院收费

　　不同地区的医院收费都是有所区别的，如果在私立专科医院进行治疗，其费用会高于在公立医院治疗。

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